Selvdialysesenteret Sykepleier Elisabeth S. Hoel 02. November 2007

Visjon for selvdialysesenteret Innsats for livet Ullevål universitetssykehus mest attraktivt for dialysepasienter En bedre hverdag for dialysepasienter Service og trivsel

Bakgrunn for selvdialysesenteret

Kronisk sykdom Økende populasjon av personer med kronisk sykdom krever endring i helsevesenets tilnærming Målet er ikke å kurere men å fungere på best mulig måte lengst mulig.

Nye lover som setter nye økte krav til helsevesenet Lov om spesialisthelsetjeneste: § 3-8 Sykehusets oppgaver 4. Opplæring av pasienter og pårørende Lov om pasientrettigheter: § 3-1 Pasientens rett til medvirkning Pasienten har rett til å medvirke ved gjennomføring av helsehjelpen

Kvalitetsforbedring Nyreskole • PD - poliklinikk • Komplementært dialysetilbud

Hvorfor selvdialyse? Nye helselover Ansvarsfølelse for egen sykdom Kostnadseffektivt DET NYTTER PRISEN 2004

Selvdialysesenteret Offisiell åpning 9. Februar 2004 Ved åpningen 14 plasser 8 pasienter 2 sykepleiere, 1 hjelpepleier, avd.sykepleier Åpent dagtid mandag – fredag I dag 14 plasser 29 pasienter 5 ½ sykepleiere, 1hjpl, ½ postvert, seksj.sykepleier Åpent dagtid mandag -lørdag + 3 kvelder pr. uke

Det fysiske miljøet. Store og åpne lokaler Kun en type maskin å forholde seg til Eget inngangskort til pasientene Eget låsbart garderobeskap til hver enkelt Egen mat buffet Uttak til Internett ved en del av plassene

Selvdialysesenteret Projektgruppen stor og tverrfaglig sammensatt. Et poeng at alle yrkesgrupper rep. Fra starten. Bevisst plassering av 4 sammen, ikke så avhengig av at to går godt sammen.

Selvdialysesenteret

Selvdialysesenteret

Organisering Gruppesykepleie Pasientansvarlig sykepleier Rapport Pleiefaktor 1:4

Utvelgelseskriterier til selvdialyse Medisinsk egnet Ikke alvorlige kompliserende medisinsk sykdommer som: Dårlig kontrollert DM Langtkommen leddgikt Hjertesvikt kl 3 og 4 Angina pectoris kl 3 og 4

Utvelgelseskriterier Pasienten må kunne dialyseres i dialysestol Pasienten må ha ønske om økt innsikt i egen sykdom og behandling Språk Pasienten må etter opplæring, mestre dialyseprosedyren Helhetsvurdering

Sykepleierfunksjon Undervisning Opplæring Tilrettelegging

Endring av roller Pasientene: eksperter på egen sykdom og mestring Helsepersonell: eksperter på opplæring, tilrettelegging og yte service

Endring av roller og arbeidsoppgaver PASIENTEN: Trer maskinen Skriver i dialysekurven Beregner væsketrekk Henter mat Kopler seg selv til og fra maskinen SYKEPLEIEREN: Underviser Går visitt med legen Kopler pasientene til og fra maskinen Skifter filter på HDF maskinen Sjekker vannrenseanlegget Tar vannprøver Vasker Lager mat

Erfaringer med Selvdialysesenteret. Tre maskin På- og Avkobling Tilbakeføring Startsted Organiseringen Stor turnover Pasientansvarlighet

Hva sier pasienten? Føler seg mindre syke når de andre pasientene er friske Rolige, lyse omgivelser Pasienten føler seg som en av teamet Deler erfaringer med andre pasienter Friere tøyler, mer herre over egen situasjon Mye ansvar legges på pasienten Kunnskapen om dialyse og sykdom er styrket Fleksibilitet i forhold til oppmøte tid

Hva sier personalet? Spennende å være med til å utvikle noe nytt Må få undervisning/veiledning til å endre fokus Ønsker å bli bedre på opplæring og mestring Hvor mye kontroll kan vi gi pasienten? Mer likeverd i forhold til pasientene

Utfordringer i tiden fremover Utdanne personalet på veiledning og mestring Undervisning for pasienter og pårørende Hjemmehemodialyse Evidensbasert praksis Forskningsvirksomhet Ordentlig selvdialysepasient Unngå drenering av PD-pasienter

Målene for Selvdialysesenteret: At pasienten lærer å leve med kronisk terminal nyresvikt. Økt kompetanse hos pasienten og pårørende. At pasienten i størst mulig grad mestrer prosedyren med hemodialyse behandling

Elisabeth Hoel Tlf: 22 11 90 12 elisabeth.hoel@UUS.no Spørsmål? Elisabeth Hoel Tlf: 22 11 90 12 elisabeth.hoel@UUS.no