Foredrag eldrerådskonferanse 5/9 2011 Demens Foredrag eldrerådskonferanse 5/9 2011

Demens Ervervet svikt i høyere hjernefunksjoner Forårsaket av sykdom Øker med økende alder Vanlig i høy alder Likevel ofte oversett/bortforklart Viktig årsak til sviktende funksjon og behov for hjelp hos gamle Det finnes(foreløpig?) ingen kur

Forekomst ved økende alder

Antall tilfeller i Norge som et resultat av flere eldre/gamle

Utfordringsbildet Kommunal omsorg for demente allerede en utfordring for mange økningen av antallet demente vil forsterke dette Har hjemmebasert omsorg en begrensning? Samhandlingsreformen/ny lov om helse og omsorgstjenester beskriver styrking av kommunehelsetjenesten og spissing av spesialisthelsetjenesten Balanse mellom oppgaver og tilførte ressurser?

Strategier Omsorg Behandling Diagnostikk Forebygging Kapasitet Kvalitet Behandling Diagnostikk Forebygging Er det mulig?

Demensplanens resept Dagaktivitetstilbud Bedre tilpassede botilbud Økt kunnskap og kompetanse Informasjon Opplæring Ny kompetanse Forskning

Forebygging Demens et resultat av flere forhold Genetiske Andre sykdommer Livsstil ”Hjerne reserve” Med unntak for valg av foreldre kan flere av disse faktorene påvirkes

Behandling av risikofaktorer Røyk Alkohol? Overvekt/inaktivitet Diabetes Medikamentell behandling av hjerte/kar risiko Blodtrykk Blodfortynnende Kolesterolsenkende Risikofaktorer som middelaldrende har betydning for forekomst av demens Når for sent å forebygge (behandle)?

Kostholdsfaktorer (Fet) fisk Frukt og grønt Omega 3 Daglig inntak >65 år av frukt og grønt samt ukentlig inntak av fisk antas (ut fra studier) å kunne gi 30-40 % reduksjon av risiko (4 års oppfølging)

Fysisk aktivitet Flere undersøkelser vise effekt av regelmessig fysisk aktivitet Larson (USA) 1740 >65 fulgt i ca 6 år. Risk i gruppen som var fysisk aktive minst 3 ganger per uke var 40 % mindre

Stimulering Intellektuelle/sosiale aktiviteter Lesing/læring ”kognitiv trening”? Musikk Spill Sosial kontakt Familie Flere studier har vist redusert risiko hos aktive eldre (men, høna eller egget?)

Medikamenter? Mange kandidater men ingen anbefalte for øyeblikket Hormoner? Østrogen- økt fare? DHEA Betennelsesdempende? Blodfortynnende? Vitaminer? Antioksydanter- bedre når naturlig forekommende i mat? Naturmedisin? Ginko biloba uten effekt

Pårørende Pårørendes innsats på størrelse med den offentlige Demensplanen forutsetter fortsatt pårørendes innsats Vi fremtidens pårørende ha samme vilje/evne?