Presentasjon lastes. Vennligst vent

Presentasjon lastes. Vennligst vent

Informasjon om sars for ansatte i Utenriksdepartementet Preben Aavitsland Avdeling for infeksjonsovervåking Divisjon for smittevern (16.5.2003)

Liknende presentasjoner


Presentasjon om: "Informasjon om sars for ansatte i Utenriksdepartementet Preben Aavitsland Avdeling for infeksjonsovervåking Divisjon for smittevern (16.5.2003)"— Utskrift av presentasjonen:

1 Informasjon om sars for ansatte i Utenriksdepartementet Preben Aavitsland Avdeling for infeksjonsovervåking Divisjon for smittevern ( )

2 Innhold Sykdommen sars Sars-epidemien Sars-viruset Smittekjeden for sars Smittevernets ABC Reiser til sars- områder Flyreiser Ankomster fra sars-områder

3 Sars-sykdommen Alvorlig, akutt luftveissyndrom Inkubasjonstid 2-10 dager Første fase (2-7 dager): feber, uvelhet, frysninger, hodepine, muskelsmerter, svimmelhet, frostanfall. Andre fase: luftveissymptomer. Bedring etter 6-7 dager %: Tredje fase: Intensivbehandling. Letalitet: 15%

4 Har du sars? ”Mulige” sars-pasienter har disse tre: Feber over 38 grader Hoste eller tungpust Siste ti dager –nærkontakt sars-pasient eller –opphold i sars-område ”Sannsynlige” sars-pasienter har i tillegg: Positiv sars-test eller mistenkelig røntgenbilde

5 Sars-epidemien Startet i Guangdong, november 2002 Spredning i februar 2003 til Hongkong, Vietnam, Canada og Singapore Internasjonal alarm 15. mars land har hatt tilfeller Nesten 8000 tilfeller og 600 dødsfall

6 Hotel M Hong Kong Guangdong provinsen, Kina A A H,J A Hong Kong utbrudd USA 1 HCW I, L,M K Irland K Singapore utbrudd C,D,E B B Vietnam utbrudd F,G Canada utbrudd F,G TysklandThailand Hva skjedde før WHO global alert.. Spredning fra Hotel Metropole i Hongkong MMWR 2003; 52:241-8(CDC)

7

8

9

10 Epidemien nå Spredning i Kina –Obs Taiwan Begynnende i Filippinene? ”Under kontroll” alle andre steder India?? Indonesia?? Afrika??

11 Smittekjeden Viruset

12 Smittekjeden: følg smittestoffet Alle seks ledd må være til stede for at smittestoff skal spre seg

13 1 Smittestoffet Sars-viruset (SARS-CoV) Et nyoppdaget coronavirus Varianter med ulik –smittsomhet? –patogenisitet? –virulens?

14 Et gammelt, men nyoppdaget virus

15 2 Smittekildene

16 3 Utgangsportene Luftveissekreter --> nese og munn Avføring --> endetarmen Blod?--> sår Urin?--> urinrør Sæd?--> urinrør Svette?--> hud Genitale sekreter?--> genitalia

17 4 Smittemåtene

18 5 Inngangsportene Nese og munn Øyeslimhinne Perkutant (gjennom huden ved stikk mv.) Andre slimhinner (genitalt)? Hud?

19 6 Smittemottakerne Alle (?) mennesker Varierende mottakelighet? Immunitet etter gjennomgått sars?

20 Smittevern er å bryte smittekjeden Alle seks ledd må være til stede for at smittestoff skal spre seg

21 Bryte nærdråpesmitten Isolering Munnbind, hostehygiene Maske, briller, avstand

22 Bryte den indirekte kontaktsmitten Isolering Hansker, håndvask, desinfeksjon, avløp

23 Smittevernstrategi Viruset

24 Smittevernstrategi mot sars: ABC A - Finn de smittede B - Isoler de smittsomme –maske på de syke –maske, briller, hansker mv på personellet C - Spor opp og ha tilsyn med nærkontakter Kontroll med blodgivning

25 A. Finne de smittede Kunnskap hos alle i Norge –massemediene –publikumstelefonen –Internett –kampanjen Årvåken og tilgjengelig helsetjeneste –gratis –lav terskel –oppdatert Ikke-truende helsetjenester

26 B. Isoler de smittsomme De smittsomme er de syke Sykehusisolering –Enerom, helst med spesialventilasjon –Visir, åndedrettsvern, hansker, frakk, forkle Egne sykehus?

27 C. Oppsporing, tilsyn med nærkontakter Nærkontakter –pleiet pasienten –bodd sammen med pasienten –direkte kontakt med kroppsvæsker fra pasienten Følges av helsepersonell i ti dager Daglig temperaturmåling i ti dager Evt hjemmekarantene i ti dager Gjøres knallhardt i berørte områder!

28 WHOs strategi for å hindre internasjonal spredning I hvert land –oppdage smittede –isolere smitteførende –oppspore og følge nærkontakter Redusere utreise av mulige pasienter fra sars-områder –screening ved avreise: feber? nærkontakt? –reisefrarådinger inn i områdene

29 WHOs råd per 15. mai

30 Norske helsemyndigheters råd Fraråder ikke-nødvendige reiser til heile Kina (med Taiwan og Hongkong) Hva er nødvendige reiser? –Adopsjonsreiser? –Hjemreiser for studenter? –Utvisninger? –Arbeidsreiser?

31 Reise til andre sars-områder? Overbelastet helsetjeneste Hjemtransport vanskelig Strenge karantenetiltak Screening ved avreise Færre flyvninger Mye stengt Dårlig stemning

32 Ventilasjon i fly Lufta tas inn ”gjennom motorene” –”steril” 10-50% av lufta resirkuleres –sparer energi –bevarer fuktighet Resirkulert luft filtreres Om lag 20 luftutskiftninger per time Laminær luftstrøm

33 Luftstrøm i kabinen

34 Luftkvalitet i fly Menneskene er kilder til smittestoffene Svært god ventilasjon Svært god luftkvalitet –nesten som i operasjonsstuer –mye bedre enn i kontorer, kinoer mv Obs venting med avslått ventilasjon

35 SARS på fly Minst tre kjente SARS-pasienter har flydd –Nøye oppfølging av medpassasjerer –Ingen kjent spredning fra dem Risikoen knyttet til nærdråpesmitte Personer på nærmeste rader er mest utsatt

36 Håndtering av mulige tilfeller på fly 1 ”Isolere” pasienten om bord –eget toalett Munnbind på pasienten Hansker, briller og munnbind på ”pleierne” Varsle flyplassen

37 Håndtering av mulige tilfeller på fly 2 Skill pasient og passasjerer Informer medpassasjerer Få passasjerenes kontaktdetaljer Ikke ”isoler” flyet –stigma, frykt og ubehag –bruk helst annet forsamlingssted Få passasjerene hjem

38 Tiltak generelt ved ankomst Norge Ikke screening –Skjedde på avreiseflyplassen –Lite hensiktsmessig i Norge gjelder svært liten andel av passasjerene lite kunnskap om nytten Informasjon kan være nyttig –Om sars, om helsetjenester Ikke karantene –De friske er ikke smittsomme

39 WHO sier 15. mai: ”Over the past few weeks, the enormous amount of information now available on SARS and the increasing awareness of the general public of SARS may have led to irrational behaviour and the exclusion of people coming from an area with recent local transmission of SARS.” ”According to the information now available, only persons with symptoms are contagious and can transmit the disease, and close contact is required for transmission. Close contact means having cared for, lived with, or had direct contact with respiratory secretions or body fluids of a suspect or probable case of SARS.”

40 Besøk til Norge Alle er velkomne til Norge –turister, forretningsfolk, delegater Ingen tiltak for friske, ikke-nærkontakter –heller ikke munnbind –spesielt ikke karantene Syke personer --> ring lege Nærkontakter --> ring lege

41

42 Oppsummering Fortsatt spredning i Kina Bekymring for fattige land Sars smitter fra de syke Sars smitter ved nær kontakt Strategien er: –finn de smittede –isoler de smittsomme –følg opp nærkontaktene Besøkende er velkomne, ikke karantene


Laste ned ppt "Informasjon om sars for ansatte i Utenriksdepartementet Preben Aavitsland Avdeling for infeksjonsovervåking Divisjon for smittevern (16.5.2003)"

Liknende presentasjoner


Annonser fra Google