Laste ned presentasjonen
Presentasjon lastes. Vennligst vent
PublisertEskild Ask Endret for 7 år siden
1
Smertekartlegging når pasienten er dement Marianne Gjertsen, studieansvarlig, stipendiat 2011
2
Bakgrunn I 2004 var det rundt 65 000 personer med diagnosen demens i Norge. 50-80 % av pasientene innlagt i sykehjem har en demens sykdom Demente er ofte underbehandlet for smerte.
3
Demens ”… en ervervet hjerneorganisk sykdom hos en eldre person. Sykdommen kjennetegnes ved svekket mental kapasitet og medfører svikt i psykologiske prosesser som hukommelse, oppmerksomhet, læring, tenkning og kommunikasjon. Den kognitive svikten fører til sviktende evne til å klare dagliglivets aktiviteter. Endret atferd er vanlig. Tilstanden er kronisk, kan ikke kureres og forverrer seg ofte over tid”. Engedal og Haugen (2004)
4
Smerte ”Smerte er en ubehagelig sensorisk og følelsesmessig opplevelse forbundet med faktisk vevskade eller oppfattet som dette”. International Association for the Study of Pain (IASP)
5
Smertefysiologi
6
Kartlegging av smertetype Nociseptive smerter – opioider Nevropatiske smerter – Antiepleptika – Antidepressiva
7
Utfordringer… Smerte er en subjektiv opplevelse, og bare personen selv kan si om han har vondt. Demente har: – Nedsatt hukommelse – Kommunikasjonssvikt – Nedsatt evne til å tolke sanseinntrykk Demente er avhengig av at andre vurderer deres smerte ytringer og handler i forhold til det.
8
smerteregistreringsskalaer for selvrapportering VAS|-------------------------------------------------| NRS 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Ansiktskala
9
Hvordan observere smerte hos demente? Atferdsbaserte smerteindikatorer – Ansiktsuttrykk – Verbale uttrykk – Bevegelse – Endring i interaksjon – Endring i aktivitetsmønster – Endring i mentalstatus
10
Lett å tolke atferd feil Pasienten må utredes videre ved mistanke om smerte.
11
Checklist of Nonverbal Pain Indikators (CNPI)
12
MOBID-Pain Scale
13
Doloplus- 2
14
Skal vi bruke kartleggingsverktøy? Tar tid Bedre smertelindring Bedre faglig samarbeid i personalgruppen Bedre dokumentasjon av smerter og evaluering av intervensjoner
Liknende presentasjoner
© 2024 SlidePlayer.no Inc.
All rights reserved.