Laste ned presentasjonen
Presentasjon lastes. Vennligst vent
PublisertAlfred Gjerde Endret for 9 år siden
1
Informasjon om sars for ansatte i Utenriksdepartementet
Preben Aavitsland Avdeling for infeksjonsovervåking Divisjon for smittevern ( )
2
Innhold Sykdommen sars Sars-epidemien Sars-viruset
Smittekjeden for sars Smittevernets ABC Reiser til sars-områder Flyreiser Ankomster fra sars-områder
3
Sars-sykdommen Alvorlig, akutt luftveissyndrom
Inkubasjonstid 2-10 dager Første fase (2-7 dager): feber, uvelhet, frysninger, hodepine, muskelsmerter, svimmelhet, frostanfall. Andre fase: luftveissymptomer. Bedring etter 6-7 dager. 10-20%: Tredje fase: Intensivbehandling. Letalitet: 15%
4
Har du sars? ”Mulige” sars-pasienter har disse tre:
Feber over 38 grader Hoste eller tungpust Siste ti dager nærkontakt sars-pasient eller opphold i sars-område ”Sannsynlige” sars-pasienter har i tillegg: Positiv sars-test eller mistenkelig røntgenbilde
5
Sars-epidemien Startet i Guangdong, november 2002
Spredning i februar 2003 til Hongkong, Vietnam, Canada og Singapore Internasjonal alarm 15. mars 2003 30 land har hatt tilfeller Nesten 8000 tilfeller og 600 dødsfall
6
Guangdong provinsen, Kina
Hva skjedde før WHO global alert .. Spredning fra Hotel Metropole i Hongkong F,G Canada utbrudd Guangdong provinsen, Kina A A H,J A Hong Kong utbrudd K Irland Hotel M Hong Kong USA 1 HCW I, L,M I,L,M B Vietnam utbrudd Singapore utbrudd C,D,E Thailand Tyskland MMWR 2003; 52:241-8(CDC)
10
Epidemien nå Spredning i Kina Begynnende i Filippinene?
Obs Taiwan Begynnende i Filippinene? ”Under kontroll” alle andre steder India?? Indonesia?? Afrika??
11
Smittekjeden Viruset
12
Smittekjeden: følg smittestoffet
Alle seks ledd må være til stede for at smittestoff skal spre seg
13
1 Smittestoffet Sars-viruset (SARS-CoV) Et nyoppdaget coronavirus
Varianter med ulik smittsomhet? patogenisitet? virulens?
14
Et gammelt, men nyoppdaget virus
15
2 Smittekildene
16
3 Utgangsportene Luftveissekreter --> nese og munn
Avføring --> endetarmen Blod? --> sår Urin? --> urinrør Sæd? --> urinrør Svette? --> hud Genitale sekreter? --> genitalia
17
4 Smittemåtene
18
5 Inngangsportene Nese og munn Øyeslimhinne
Perkutant (gjennom huden ved stikk mv.) Andre slimhinner (genitalt)? Hud?
19
6 Smittemottakerne Alle (?) mennesker Varierende mottakelighet?
Immunitet etter gjennomgått sars?
20
Smittevern er å bryte smittekjeden
Alle seks ledd må være til stede for at smittestoff skal spre seg
21
Bryte nærdråpesmitten
Isolering Munnbind, hostehygiene Maske, briller, avstand
22
Bryte den indirekte kontaktsmitten
Isolering Hansker, håndvask, desinfeksjon, avløp
23
Smittevernstrategi Viruset
24
Smittevernstrategi mot sars: ABC
A - Finn de smittede B - Isoler de smittsomme maske på de syke maske, briller, hansker mv på personellet C - Spor opp og ha tilsyn med nærkontakter Kontroll med blodgivning
25
A. Finne de smittede Kunnskap hos alle i Norge
massemediene publikumstelefonen Internett kampanjen Årvåken og tilgjengelig helsetjeneste gratis lav terskel oppdatert Ikke-truende helsetjenester
26
B. Isoler de smittsomme De smittsomme er de syke Sykehusisolering
Enerom, helst med spesialventilasjon Visir, åndedrettsvern, hansker, frakk, forkle Egne sykehus?
27
C. Oppsporing, tilsyn med nærkontakter
pleiet pasienten bodd sammen med pasienten direkte kontakt med kroppsvæsker fra pasienten Følges av helsepersonell i ti dager Daglig temperaturmåling i ti dager Evt hjemmekarantene i ti dager Gjøres knallhardt i berørte områder!
28
WHOs strategi for å hindre internasjonal spredning
I hvert land oppdage smittede isolere smitteførende oppspore og følge nærkontakter Redusere utreise av mulige pasienter fra sars-områder screening ved avreise: feber? nærkontakt? reisefrarådinger inn i områdene
29
WHOs råd per 15. mai
30
Norske helsemyndigheters råd
Fraråder ikke-nødvendige reiser til heile Kina (med Taiwan og Hongkong) Hva er nødvendige reiser? Adopsjonsreiser? Hjemreiser for studenter? Utvisninger? Arbeidsreiser?
31
Reise til andre sars-områder?
Overbelastet helsetjeneste Hjemtransport vanskelig Strenge karantenetiltak Screening ved avreise Færre flyvninger Mye stengt Dårlig stemning
32
Ventilasjon i fly Lufta tas inn ”gjennom motorene”
”steril” 10-50% av lufta resirkuleres sparer energi bevarer fuktighet Resirkulert luft filtreres Om lag 20 luftutskiftninger per time Laminær luftstrøm
33
Luftstrøm i kabinen
34
Luftkvalitet i fly Menneskene er kilder til smittestoffene
Svært god ventilasjon Svært god luftkvalitet nesten som i operasjonsstuer mye bedre enn i kontorer, kinoer mv Obs venting med avslått ventilasjon
35
SARS på fly Minst tre kjente SARS-pasienter har flydd
Nøye oppfølging av medpassasjerer Ingen kjent spredning fra dem Risikoen knyttet til nærdråpesmitte Personer på nærmeste rader er mest utsatt
36
Håndtering av mulige tilfeller på fly 1
”Isolere” pasienten om bord eget toalett Munnbind på pasienten Hansker, briller og munnbind på ”pleierne” Varsle flyplassen
37
Håndtering av mulige tilfeller på fly 2
Skill pasient og passasjerer Informer medpassasjerer Få passasjerenes kontaktdetaljer Ikke ”isoler” flyet stigma, frykt og ubehag bruk helst annet forsamlingssted Få passasjerene hjem
38
Tiltak generelt ved ankomst Norge
Ikke screening Skjedde på avreiseflyplassen Lite hensiktsmessig i Norge gjelder svært liten andel av passasjerene lite kunnskap om nytten Informasjon kan være nyttig Om sars, om helsetjenester Ikke karantene De friske er ikke smittsomme
39
WHO sier 15. mai: ”Over the past few weeks, the enormous amount of information now available on SARS and the increasing awareness of the general public of SARS may have led to irrational behaviour and the exclusion of people coming from an area with recent local transmission of SARS.” ”According to the information now available, only persons with symptoms are contagious and can transmit the disease, and close contact is required for transmission. Close contact means having cared for, lived with, or had direct contact with respiratory secretions or body fluids of a suspect or probable case of SARS.”
40
Besøk til Norge Alle er velkomne til Norge
turister, forretningsfolk, delegater Ingen tiltak for friske, ikke-nærkontakter heller ikke munnbind spesielt ikke karantene Syke personer --> ring lege Nærkontakter --> ring lege
42
Oppsummering Fortsatt spredning i Kina Bekymring for fattige land
Sars smitter fra de syke Sars smitter ved nær kontakt Strategien er: finn de smittede isoler de smittsomme følg opp nærkontaktene Besøkende er velkomne, ikke karantene
Liknende presentasjoner
© 2024 SlidePlayer.no Inc.
All rights reserved.