Hva var bra, og hva ville vi gjort annerledes? Hjemmerehabilitering.

Presentasjon om: "Hva var bra, og hva ville vi gjort annerledes? Hjemmerehabilitering."— Utskrift av presentasjonen:

1 Hva var bra, og hva ville vi gjort annerledes? Hjemmerehabilitering

2 Begreper n Hverdagsrehabilitering n Hjemmerehabilitering n Hverdagsmestring n Innsatsteam Dette skulle vi ha avklart i forkant!

3 Forankring n Ledelsen i hjemmebaserte tjenester n Ansatte i hjemmesykepleien n Administrasjon n Politisk Dette er vi fornøyd med!

4 Organisering Bra! Hjemmebaserte tjenester Frogner soneSørumsand soneRehabiliteringsenheten Hjemmerehabilitering Ambulerende psykisk helseteam Stab

5 Bemanning n Hjemler u Sykepleier/hjelpepleier u Fysioterapeut/Ergoterapeut n Rekruttering n Turnus u Dag/kveld hverdager u Pleiere i helg i hjemmesykepleien Dette er vi nesten helt fornøyd med!

6 Oppstart n Ikke langt forprosjekt … n Kick-off u Mål u Visjon u Brukergruppe u Rutiner n Så startet vi opp Gjør oss erfaringer på veien, godt fornøyd!

7 Hvordan teamet jobber? n Tverrfaglig samarbeid internt i teamet n Tildelingsenheten u Vurdering u Tidsbegrenset vedtak n Samarbeid med andre enheter internt n Samarbeid med andre virksomheter u Rehabiliteringsavdelingen u Fysioterapeuter u Ergoterapeuter Dette får vi til!

8 Rehabiliteringsforløp n Hvor kommer brukerne fra? n Førstegangssamtale n Målsamtale og testing (COPM, SPPB og ernæringskartlegging) n Rehabiliteringsplan n Midtveisevaluering n Sluttsamtale og testing n Sluttrapport skrives n Evt «ettervern» etter avtale Vi har resultater!

9 Registrering n Hjemmelaget skjema n Burde hatt på plass tidligere n Krav til å dokumentere effekt, forsvare ressursbruken Dette kunne vært bedre fra starten!

10 Data første året -Timer før rehabilitering -Timer etter rehabilitering