Pasientsikkerhet ved ultralyd Hans Torp Institutt for sirkulasjon og bildediagnostikk NTNU Story: Myocard. Deseases important. Noninvasive methods desirable (Viability, perfusion, mechanical stress/strain) Ultrasound principles (one slide). Increasing aperture Cardiac imaging from bathtube to realtime) Stress echo Poor image quality need for contrast Perfusion imaging - second harmonic Octave improves image quality Doppler blood flow important for valve and diastolic function Color flow give detailed filling info, difficult to relate to regional function Tissue Doppler more directly related to muscular movement Integrated effect from apex TVI simultaneous vel. Measurement over 2D plane Displacement imaging Strain rate and strain imaging High frame-rate methods Q-stress Hans Torp NTNU, Norway
Bioeffekter av ultralyd Termisk effekt: Oppvarming av vev Fysioterapi: Varme opp muskler/sener Termisk indeks TI = antall grader oppvarming. Anbefalt TI < 3 Mekanisk effekt: Sterke vibrasjonar kan gi kavitasjon og vevsskade Medisin: Knuse nyre-/ gallestein Mekanisk indeks MI = Pneg / sqrt( f ) Anbefalt MI < 1.9 Innenfor anbefalte grenser er det ikke påvist at diagnostisk ultralyd er skadelig Hans Torp NTNU, Norway
Absorbsjon: regulære bølgebevegelser termiske bevegelser
Color Doppler velocity imaging PW Doppler: Velocity from one point Color M-mode: Velocities along a line Color flow imaging: Velocities in the whole image
Hvorfor øke akustisk effekt i diagnostisk ultralyd? Bedret følsomhet for Doppler blodstrømsmåling Utnytte ulineær bølgeforplantning, som gir bedre bildekvalitet (harmonisk avbildning) Hans Torp NTNU, Norway
Ultralyd i svangerskapet Etiske aspekter ved tidlig oppdagelse av utviklingsavvik Hans Torp NTNU, Norway