Alf Magne Horneland Leder Norsk senter for maritim medisin Hudsykdommer Alf Magne Horneland Leder Norsk senter for maritim medisin
Sycosis barbae Infeksjon i hårrøttene i skjegg Årsak: Vanligvis stafylokokker Spres med barberhøvel, fingre, håndkle, børste Behandling: Stopp barbering (klipp evt) Desinfiser hud og utstyr Antibiotika: Penicillin, evt. Tetracyclin eller Trim-sulfa. Hvis væskende: 1 teskje KMNO4 Kaliumpermanganat-bad: i 500 ml vann
Follikulitt
Brennkopper Impetigo contagiosa Oftest på ansikt og hender Streptokokker/Stafylokokker Tynnvegget blemme som blir dekket av gulgrønn skorpe Omgivende hud ikke nødvendigvis rød Spres raskt, også til hodebunn Spres lett ved kontaktsmitte Behandling: STRENG HYGIENE ANTIBIOTIKA Penicillin Trimetoprim-Sulfa DESINFEKSJON
Brennkopper – hygiene: Ikke ta på sårene! Desinfiser Dekk til hvis mulig Vær PINLIG NØYE med håndvask og Forbud mot barbering hvis i skjeggområdet (Klipp skjegget med saks) Engangs håndkler Koke sengetøy etc. etter bruk
Ringorm Tinea (soppinfeksjon) Smitter fra infiserte klær, strømper, håndkler De fleste har sopp på huden normalt sett Trives best ved Fuktighet Varme Fravær bakterier Skadet hud Redusert motstandskraft Behandling: LAMISIL DAKTAR CANESTEN Beh.tid: 6-8 uker – dvs inntil 2 uker uten synlig utslett
Legg merke til den rødlige randsonen Depigmentering sentralt
Gode råd Bomulls boxer shorts som vaskes på kokvask etter bruk. Skiftes daglig. Hvis væskende: Aluminimumacetat pudder løsning ( 4 g til en halv liter vann) Behandle i 15 minutter 3-4 ggr daglig. (NB Irriterer scrotum!)
Hodelus Pediculus capitis 2-3 mm Smitter ved hodekontakt Biter og suger blod Kløe – kloring – infeksjon Hunnen legger egg som kleber fast til hårstrå Bakhodet og på sidene av hodet hyppigste forekomst Kloring kan medføre brennkopper Lymfeknuter i nakken kan forekomme Sensibiliseringstid: 3-4 måneder Lus dør etter 2 døgn uten kroppskontakt
Hodelus
Hodelus, egg 0,8 mm Eggene klekkes etter 5-6 dager. Ligner flass. Sitter fast et par cm over hodebunnen. Fra hvitlige til brunlige. Lus dør ved -20 og +60ºC
Hodelus behandling Prioderm® (Malathion) liniment unntatt hos spebarn 2 behandlinger a 12 timer med 8-14 dagers intervall Alternativ, og I alle fall hos spebarn: NIX og Rinsoderm shampo Etterkontroll med Lusekam (fås kjøpt på apotek)
Kroppslus Pdiculus humanus Sjelden i Norge. Kan overføre tyfus og tilbakefallsfeber Vanskelige å se: Gjemmer seg i sømmer o.l. I klær og er på kroppen bare når de spiser. Behandling: Vanligvis nok med grundig vask av kropp og klær.
Kroppslus
Flatlus Pthirius pubis Nesten utelukkende seksuelt overført. Kløe, kloring, infeksjon Lusen kan sees Eggene kan sees med forstørrelse Behandling: PRIODERM krem
Flatlus
Skabb Scabies Årsak: Skabbmidd Overføres ved kroppskontakt Svært smittsom Graver seg ned der det er tynn hud Mellom fingre Forsiden håndledd Seteregion Kjønnsorganer Bryst NB: ALDRI PÅ HODE ELLER HALS!
Scabies
Scabies
Scabies
Skabb – behandling: Permetrin krem 5% (NIX®) smøres inn på tørr hud unntatt hode/hals (Barn også hode/hals – spebarn under legetilsyn!) NB! Påføres omhyggelig!! Hvis vasker/dusjer før 8 timer: Ny påføring Etter 12 timer: dusj vask Alt tøy inkl.sengetøy vaskes på 60ºC eller brukes ikke på 5 dager Etter 8 dager: Ny påføring Alternativ til barn: Benzylbenzoat liniment 15%
Helvedesild Herpes Zoster Samme virus som vannkopper Må ha hatt vannkopper først Virus ligger latent i ganglier Følger nerveutbredelsen når sykdommen kommer Uvel, feber, smerte langs utbredelsen, huden blir rød og øm, det kommer blemmer som varierer i størrelse, blemmene brister innen 10 dager, det dannes skorper
Herpes Zoster
Helvedesild – behandling. Desinfisere hud (unngå sekundæerinf.) Smertestillende Behandle eventuell superinfeksjon. Forøvrig: VENT OG SE
Elveblest Urticaria Allergisk reaksjon Kløende, uregelmessige flekker som er forhøyet, kanskje hvitlige sentralt med rødlig kant, eller helt rødlige ”Neller” Årsak: Noe man har spist eller injisert. Behandling: Allergimedisiner
Urticaria
Eksem - dermatitt Mange typer. Viktigste: Atopisk eksem Kontakteksem Toxisk Allergisk Traumiterativt Atopisk eksem Seborrhoisk eksem Kan medføre udyktighet til sjøs.
Kontakteksem
Seborrhoisk dermatitt
Kviser Acne Når utførselsgangen for talgproduksjonen ikke er åpen Dannes mikrocomedon Denne kan bryte gjennom Eller blåse seg opp under huden
Acne vulgaris
Acne behandling Basiron eller Panoxyl (reseptfri) Dalacin, Skinoren, Differin, Fungoral, Aberela Tetracycliner: Oxytetral og Tetralysal, eller erythromycin: Ery-Max eller Abboticin Kaliumpermanganatbad (hvis væskende) og lysbehandling (hvis bedre i sommersol) Roaccutane og østrogener (Diane)
Psoriasis Ikke smittsom sykdom, men delvis arvelig Kronisk Kan medføre udyktighet til sjøs Behandling: Steroider Spesielle kremer Lysbehandling
Hudmanifestasjoner ved systemiske sykdommer. Meslinger Røde hunder Vannkopper Skarlagensfeber Hjernehinnebetennelse
Meslinger
Røde hunder
Vannkopper
Skarlagensfeber
Meningitt