Opptre behersket og forsøke å roe omgivelsene
Ta alltid tiden ved et GTK- anfall
Kap. 2 - Behandlingsskjema Alle anfall kan komme i serier serieanfall er gjentatte anfall der barnet kommer til seg selv mellom anfallene det kan være aktuelt å stanse serieanfall med medisiner innhold
Kap. 2 - Atferd Man skal også være klar over at underlig atferd kan være uttrykk for epileptisk aktivitet innhold
For å gjøre gode observasjoner er det en fordel å kjenne den Kap. 2 - Tekst For å gjøre gode observasjoner er det en fordel å kjenne den normale anfallsutformingen Se gjerne anfallsfilmer for å lære dette! innhold innhold
Kap 2. – Bruk av stesolid Barna bør ha en egen instruks fra lege der det står når og i hvilken dose Stesolid rektal skal gis innhold
Kap 2. – Bruk av stesolid Visste du at for hyppig bruk av Stesolid kan skape avhengighet, slik at effekten etter hvert avtar? innhold
Kap 2. – Bruk av stesolid Svingende konsentrasjon av medisinene i blodet kan provosere frem nye anfall innhold
Kap 2 - Epistatus Et uregistrert preparat til akutt anfallsbehandling. Gis når Stesolid gir uakseptable bivirkninger. Medikamentet har kort halveringstid og går fort ut av kroppen. innhold
Kap 2 - Epistatus Dryppes i munn eller nese. Effekt i løpet av ca. 5 minutter. innhold
Kap 2 – Årsaker status Rask nedtrapping av epilepsimedisiner, utelatt medisin eller brå seponering kan forårsake status epilepticus innhold
Hva er Status epilepticus? Ved status epilepticus får man enten ett langvarig anfall eller gjentatte anfall uten oppvåkning mellom anfallene
GTK status GTK-status er en alvorlig tilstand som krever rask medisinsk behandling
Å ta medisiner regelmessig kan forebygge status!
ID-kort Lurt å ha i lommeboken!
Kap. 2 - Anfallsdokumentasjon Hvordan skal anfall dokumenteres? det er vesentlig å bli enige om den mest hensiktsmessige måten å føre anfallskalender på innhold
Kap. 2 - Anfallsdokumentasjon Hvordan skal anfall dokumenteres? en god kalender avspeiler både anfallstyper, opp- og nedtrapping av medisiner og akutt anfallsbehandling i en egen rubrikk for kommentarer noteres stikkord om dagsform og trivsel innhold
Kap. 3 - Behandling og oppfølging innhold
Kap. 3 – Medisinsk behandling Medisinsk behandling – en balansekunst Kap. 3 – Medisinsk behandling Målet med den medisinske behandlingen er best mulig anfallskontroll med færrest mulige bivirkninger innhold
Kap. 3 - Bivirkninger Ved mistanke om en allergisk reaksjon, må det straks tas kontakt med lege innhold
Kap. 3 - Bivirkninger Barn kan bli rastløse og hyperaktive av medisiner som vanligvis gir døsighet som bivirkning innhold
Ved dosering tre ganger daglig, bør intervallet være åtte timer Når et medikament doseres to ganger daglig tilstrebes et intervall på tolv timer Ved dosering tre ganger daglig, bør intervallet være åtte timer innhold
Hva skal man gjøre dersom ikke medisinen tas til vanlig tid? Kap. 3 - Uteglemt dose Hva skal man gjøre dersom ikke medisinen tas til vanlig tid? innhold innhold
Kap.3 – Uteglemt morgendose Glemt morgendose som oppdages før lunsj: Gi dosen straks Kveldsdose til vanlig tid Glemt morgendose som oppdages etter lunsj: Gi kun kveldsdose til vanlig tid Glemt kveldsdose som oppdages neste dag: Gi kun vanlig morgendose innhold
Ved oppkast: innen 30 minutter etter gitt dose - gi ny dose mellom 30 minutter til 2 timer etter gitt dose - vanlige tabletter - gi halv dose - ved mikstur - ikke gjenta dosen - depot- eller enterotabletter - dosen gjentas innhold
Ved diaré: medisinene taes opp i kroppen - gi derfor vanlig dose innhold
Blodprøvene skal alltid tas medikamentfastende Kap. 3 - Blodprøver Blodprøvene skal alltid tas medikamentfastende innhold
Blodprøver er nødvendige for å finne frem til riktig medisin- dosering Kap. 3 - Blodprøver Blodprøver er nødvendige for å finne frem til riktig medisin- dosering innhold
Har vi ikke felles mål, oppstår det hull! innhold
Kap. 5 - Trapp innhold
Ulike behandlingsnivåer ved epilepsi Kap. 5 - Tekst Ulike behandlingsnivåer ved epilepsi 1. Linje: Primærhelsetjeneste; fastlege, koordinator i ansvarsgruppe, helsesøster 2. Linje: Helseregion; Nevrologisk avdeling, barneavdeling, Spesialisthelsetjeneste med habiliteringstjeneste, offentlig poliklinikker, praktiserende nevrologer og barneleger 3. Linje: Landsfunksjon; Nevrokirurgisk avdeling og Epilepsisenteret - SSE Rikshospitalet innhold
Medikamentbehandling Å finne frem til riktige tabletter og korrekt dose kan være tidkrevende
Medikamentbehandling Mange må bruke medisiner hele livet
Blodprøver er nødvendig for å finne frem til riktig medisindosering
Du skal ikke ta epilepsimedisiner før du skal ta blodprøve
Alle anfall kan komme i serier Behandlingsskjema Alle anfall kan komme i serier serieanfall er gjentatte anfall der man kommer til seg selv mellom anfallene det kan være aktuelt å stanse serieanfall med medisiner
Akutt anfallsbehandling Stesolid er den vanligste måten å stoppe langvarige anfall evt. serieanfall på
Stesolid tilvenning Bruker man Stesolid ofte kan man få en tilvenning, slik at effekten etterhvert avtar
Epistatus Et uregistrert preparat som kan gis når Stesolid gir uakseptable bivirkninger. Epistatus har kort halveringstid og går fort ut av kroppen.
Best mulig anfallskontroll Målet er å få best mulig anfallskontroll med færrest mulige bivirkninger
Viktig ved medisinbruk Epilepsimedisiner må tas regelmessig hvis behandlingen skal lykkes
Uteglemt dose Hvis en dose blir glemt, er det vanlig å ta tablettene så snart man oppdager forglemmelsen. Hvis man ikke oppdager det før neste dose – ta begge samtidig
Uteglemt dose NB! Egne regler for Epinat
Bivirkninger Det er viktig å ha en jevn konsentrasjon av legemidler i kroppen. Dersom du glemmer en dose, kan det ta lang tid å oppnå riktig konsentrasjon i blodet. Dette øker risikoen for anfall
Ved mistanke om en allergisk reaksjon må du straks ta kontakt med lege Bivirkninger Alle medikamenter kan ha bivirkninger. Det blir hele tiden en avveining mellom effekt og bivirkninger Ved mistanke om en allergisk reaksjon må du straks ta kontakt med lege
Bivirkninger Det er bedre å forebygge enn å behandle. Ta derfor medisinene slik legen har forordnet. Dette gjelder selv om det er lenge siden du har hatt anfall
Hva må jeg forberede før neste kontroll? Huskeliste Oversikt over anfallssituasjonen. Har det vært forandringer fra forrige kontroll? Har noe påvirket anfallssituasjonen? Har jeg tatt medisiner regelmessig? Har jeg noen bivirkninger? Er du jente og trenger prevensjon? Diskuter hva som er mest hensiktsmessig å kombinere med din epilepsimedisin.
Kap. 3 – Forberedelse legekontroll Huskeliste hvordan har anfallsmønsteret vært siden forrige kontroll? hvordan er totalsituasjonen nå, sammenlignet med forrige legekontroll? Er det for eksempel endringer i humør, søvn eller velvære? prøv å ta stilling til om noen anfall er ”til å leve med” innhold
Kirurgisk behandling Dersom du ikke får god anfallskontroll med medisiner, kan operasjon være en mulighet
Ved operasjon fjernes det anfallsgivende området Kirurgisk behandling Ved operasjon fjernes det anfallsgivende området Dette kalles for epilepsiens fokusområde Dersom kirurgi skal være aktuelt, må fokusområdet være helt avgrenset
Vagusstimulator er en type pacemaker Det går en ledning fra stimulatoren opp til vagusnerven på halsen Stimulatoren sender svake elektriske impulser i 30 sekunder hvert 5. minutt eller oftere Ved å stimulere denne hjernenerven kan epileptiske anfall forebygges og brytes
Casper 18 år “Noen forandringer har det blitt i livet mitt etter at jeg fikk epilepsi, men ikke verre enn at jeg kan leve med det og ha det bra.” Casper 18 år
Kap. 3 - Bivirkninger Utviklingshemmede kan bli rastløse og hyperaktive av medisiner som vanligvis gir døsighet som bivirkning innhold
Kap. 3 - Bivirkninger Ved mistanke om en allergisk reaksjon, må det straks tas kontakt med lege innhold
Kap 2 – Oppdage bivirkninger Manglende språk kan gjøre det vanskelig å oppdage bivirkninger Interaksjon mellom epilepsimedisin og psykofarmaka er relativt vanlig innhold
Kap. 3 - Behandling og oppfølging innhold
Kap. 3 - Bivirkninger Ved mistanke om en allergisk reaksjon, må det straks tas kontakt med lege innhold
Ved oppkast: innen 30 minutter etter gitt dose - gi ny dose mellom 30 minutter til 2 timer etter gitt dose - vanlige tabletter - gi halv dose - ved mikstur - ikke gjenta dosen - depot- eller enterotabletter - dosen gjentas innhold
Ved diaré: medisinene taes opp i kroppen - gi derfor vanlig dose innhold
Ketogen diett Består av mat med ca 90% fett, svært lite karbohydrater og proteiner Når kroppen forbrenner fett i stedet for karbohydrater produseres ketogenlegemer. Det kan gi anfallsreduksjon. Dietten er streng og det kreves nøyaktig oppfølging innhold