1 Solhild Stridsklev Lege kvinneklinikken PhD kandidat/Lektor NTNU Organogenesen

2 Repetisjon Organsystemene Teori/klinikk Video/animasjon

3 Organogenesen

4

5 Uke 4 - 8

6

7 Hjertet

8

9

10

11 Looping and rotation

12

13 Hva kan gå galt? Septumdefekter: Åpningene mellom hjertekamrene lukker seg ikke. Kan opereres, små hull ikke farlig. Transposisjon av de store arteriene: De to hovedårene som leder blod ut fra hjertet har byttet plass. Dette innebærer at hjertet pumper blod ut i to kretsløp som ikke er knyttet sammen. Aortainsuffisiens: Klaffene er defekte på en eller annen måte slik at de ikke lukker seg ordentlig. Enkel ventrikkel: Høyre el venstre hjertekammer er underutviklet Koarktasjon av aorta: Forsnevring i brystdelen av aorta

14 Muskelsystemet Mesoderm I uke 3 oppstår somitene ”somites” fra paraxial mesoderm

15

16

17

18

19 Myotomer

20 Skjelettet

21 Skallen Utvikles fra mesenchyme rundt hjernen. Kraniet består av to deler Neurokranium – hodeskallen Viserokranium – ansiktet

22 Skallen

23 Skallen hos nyfødt

24 Skallen nyfødt

25

26

27 Utvikling av bein og brusk Mesenchymale celler samler seg Differensieres til chondroblaster (blir brusk) og osteoblaster(blir bein) Brusk differensieres igjen til 3 typer Hyalin brusk, f.eks ledd, mest vanlig Fibro brusk f.eks leddisker i ryggraden Elastisk brusk f.eks i ytre øret Bein differensieres til to hovedtyper Kompakte knokler Rørknokler (svampaktig, sponge bone)

28

29 Hva kan gå galt? Ekstra/manglende armer/bein, tær/fingre Deformiteter (f.eks klumpfot) Spin bifida

30 Hva kan gå galt?

31 GI-traktus

32

33 GI-traktus Endodermal opprinnelse Ca dag 16 når embryoet begynner å folde seg – plommesekken ”snøres av” og ”primitive gut tube” formes. Plommesekken er fortsatt i kontakt med denne tuben via vitteline duct. Denne tilbakedannes til bare å bli en streng. Om den ikke gjør det kan vi få Meckel´.s divertikkel

34 Primitive gut Foregut –Fra munnen til duodenum Midgut –Fra duodenum til og med 2/3 av colon transversum Hindgut –Siste 1/3 av colon transverum til og med rektum

35 Fysiologisk herniering

36

37

38

39 Hva kan gå galt?

40 Tarmobstruksjoner Tarmen er enten delvis eller helt stengt i et segment –Esophagusatresi –Duodenalatresi –Analatresi

41 Duodenalatresi

42 Malrotasjon

43 Diafragmahernie

44 Omphalocele

45 Gastroschisis

46

47 Tarmobstruksjon

48

49 Lungene ”Lung bud” vokser ut fra foregut (endoderm) Mesoderm på utsiden

50 Hva kan gå galt? Atrasi, ikke kontakt mellom trachea og lungene ”Unormalt” bronkaltre, ekstra bronkier, mest til bry ved bronkoskopi Medfødte lungecyster, kilde til kronisk ingeksjon Lungen kan bli fortrengt (f.eks ved svulster eller diaphragmahernie) Prematuriet, underutviklede lunger

51