Presentasjon lastes. Vennligst vent

Presentasjon lastes. Vennligst vent

DE SISTE DAGER OG TIMER Utfordringer og muligheter Sykepleier – Kari Sollesnes.

Liknende presentasjoner


Presentasjon om: "DE SISTE DAGER OG TIMER Utfordringer og muligheter Sykepleier – Kari Sollesnes."— Utskrift av presentasjonen:

1 DE SISTE DAGER OG TIMER Utfordringer og muligheter Sykepleier – Kari Sollesnes

2 Livet på palliativ avdeling Sorg Lidelse Nærhet Latter Humor (og galgenhumor) Godt arbeidsmiljø

3 Belegg Palliativ avdeling har 8 sengerPalliativ avdeling har 8 senger dvs liggedager/årdvs liggedager/år I 2008 ble det behandlet 85 pasienterI 2008 ble det behandlet 85 pasienter Med totalt 2474 liggedagerMed totalt 2474 liggedager 84.95% utnyttelse av sengekapasitet84.95% utnyttelse av sengekapasitet 43 kvinner og 42 menn43 kvinner og 42 menn

4 Veien videre…

5 Yngre pasienter 21 pas. Var yngre enn 66 år (43-65 år)21 pas. Var yngre enn 66 år (43-65 år) I gjennomsnitt 44 liggedøgn (2-207 dager)I gjennomsnitt 44 liggedøgn (2-207 dager) 9 pas. lenger enn 30 dager9 pas. lenger enn 30 dager 922 liggedøgn 922 liggedøgn

6 Sykepleier-idolet Menneskeben Fagben –Godt hode –Dyktige hender –Varmt hjerte –Mot –Peter Hjort, Omsorg 1-09

7 Sette egne grenser Hva ønsker jeg å dele med pasientene mine Bevisst egne holdninger rundt døden Ventilering/Debriefing Veiledning Finne kilder

8 Sykepleieren Pleiepersonalet står nærmest pasienten og de pårørende Fokus flyttes fra pasient til pårørende ila forløpet Hvordan overleve over tid med så mye død? Det beste : vi kan faktisk med enkle midler hjelpe, lindre!

9 Symptomlindring Gjør behandlingen enklest mulig Behandle årsak, hvis den er kjent Lindring er målet, –symptomfrihet kan være urealistisk

10 Symptomer Smerte Kvalme Obstipasjon Uro Angst Dyspnoe Surkling

11 Butterfly Sc tilførsel av medikamenter Reduserer antall stikk Kan ligge 3-7 dager Dekkes med transparent sårfilm, dateres ved innleggelse Observeres daglig, fjernes ved rødhet Egen til smertepumpe

12 Sc kanyle/ butterfly Egnete steder,overarm, lår, abdomen Uegnete steder, ødematøst vev, tidligere strålebehandlet hud, områder med dårlig sirkulasjon Urolige pasienter, prøv skulder, rygg

13 HVORFOR BRUKE PUMPE? Vansker med å svelge peroral dosering Kvalme og oppkast Andre gastrointestinale problemer Symptomer som er vanskelig å lindre Kontinuerlig tilførsel, jevn dosering

14 MEDIKAMENTENE KAN BLANDES FRITT MORFIN DORMICUM HALDOL NOVALGIN SKOPOLAMIN

15 PUMPE Ofte den døende pasient Men kan også være en god overgangsløsning, for så å gå tilbake til peroral medisinering

16 DOSERING Observere pasienten ved endring av dosering Fortsette med behovsmedisinering Ev endring, dosejustering ut fra behov for ekstramedisinering

17 Forberedende samtaler Kan også være symptomlindring Alle i familien sitter med samme informasjon Medisinske opplysninger; legeoppgave- men viktig at pleiepersonell er tilstede Tid til å lytte ”takk for samtalen” ”har jeg fortalt deg at min far var nazist?”

18 ” Kan du forstå at noen ønsker å dø?” åndelig psykisk sosialt fysisk

19 Men engste deg ikke for døden, som oftest er den lett: Du vil bare hvile en liten stund, fordi du er så trett. Du sovner inn og du sover. Da er det over. Arnulf Øverland


Laste ned ppt "DE SISTE DAGER OG TIMER Utfordringer og muligheter Sykepleier – Kari Sollesnes."

Liknende presentasjoner


Annonser fra Google