INTENSIV BEHANDLING ETTER MULTILEVEL OPERASJON CP konferanse 2009

Spesialsykehuset for rehabilitering, Stavern En del av Oslo Universitetssykehus HF frem til 01.07.09 Etter 01.07.09 underlagt Sykehuset I Vestfold.

Erfaring fra multilevel operasjon ved SSR Barn og unge under 18 år hvor formålet er å bevare og bedre gangfunksjon Startet høsten 2003 Ca. 70 pasienter fordelt på ca. 140 opphold

Forløpet og SSR Stavern’s rolle Ganganalyse Barneneurologisk avd. Operasjon post- operative uke Rikshospitalet Hjemme? Førstegangsophold direkte etter BNS. Oppfølgingsopphold ingen automatikk, - må søkes om. 2. - 6. uke postoperativt, 1 uke Barneneurologisk avd. 4 uker SSR Stavern 3 mnd. postoperativt Kontroll Rikshospitalet 6 mnd postoperativt 2 ukers oppfølgingsopphold SSR Stavern 1 år. Ganganalyse Rikshospitalet Aktivitetsuke SSR Stavern

Forløpet ved SSR Førstegangsopphold 4 uker Oppfølgingsopphold 2 uker. 6-8 mnd postoperativt Aktivitetsuke 1 uke Startet med 1 barn/ungdom. I dag 3 innlagt til enhver tid. 2 nyoperert og 1 oppfølgingsopphold.

Tverrfaglig team Tverrfaglig team bestående av: fysioterapeut ergoterapeut idrettspedagog sykepleier hjelpepleier lege aktivitør lærer Sosionom og ortopediingeniør ved behov.

Innhold 2-4 økter pr. dag Individuell trening Aktivitet i gruppe Skole Inne (på rom, sal, benk, trapp osv.) Ute (plen, strand, skog, vann osv.) Basseng Aktivitet i gruppe Skole

Funksjonsvurdering/status Type trening Funksjonsvurdering/status Forflytningstrening Tøyninger Bevegelighetstrening Styrketrening Ståtrening Gåtrening Aktiviteter ADL (ortoser, sko osv.)

Viktige faktorer i intensiv trening etter multilevel operasjon Riktig mengde trening Riktig progresjon Finne rett motivasjon Variasjon Trygging i forhold til ny situasjon Videreformidling til lokale instanser Foreldreomsorg

Riktig mengde trening

Riktig progresjon

Finne rett motivasjon

Variasjon

Trygging i forhold til ny situasjon

Videreformidling til lokale instanser

Foreldreomsorg

Veldig viktig med informasjonsmøte før denne operasjonen Veldig viktig med informasjonsmøte før denne operasjonen. Alle fagpersoner informerer om sin rolle Veldig viktig med tverrfaglig team. Samme mål, men ulik innfallsvinkel

Viktig med førstegangsopphold OG oppfølgingsopphold. Ved 6-8 mnd. mange spørsmål. (Ortoser, mengde osv.) Stort spenn for hvilken innfallsvinkel man velger ut fra alder, funksjonsnivå og kognitivt nivå. Interesser, lyster og motivasjon

Viktig med lokal forankring Ganganalyse Barneneurologisk avd. Operasjon post- operative uke Rikshospitalet Hjemme? Førstegangsophold direkte etter BNS. Oppfølgingsopphold ingen automatikk, - må søkes om. 2. - 6. uke postoperativt, 1 uke Barneneurologisk avd. 4 uker SSR Stavern 3 mnd. postoperativt Kontroll Rikshospitalet 6 mnd postoperativt 2 ukers oppfølgingsopphold SSR Stavern 1 år. Ganganalyse Rikshospitalet Aktivitetsuke SSR Stavern

Viktig med lokal forankring 4 uker SSR Stavern Lokalt Rikshospitalet postoperative uke 1 uke Barneneurologisk avd. 2. - 6. uke postoperativt, Barneneurologisk avd. Ganganalyse Operasjon Store variasjoner. Mange veldig god oppfølging. Synd at det er så store variasjoner. Lokalt Lokalt Lokalt 2 ukers oppfølgingsopphold 6 mnd postoperativt SSR Stavern Kontroll Rikshospitalet 3 mnd. postoperativt 1 år. Ganganalyse Rikshospitalet Aktivitetsuke SSR Stavern

Utrolig treningsvilje og tilpasningsevne Konklusjon Utrolig treningsvilje og tilpasningsevne

TAKK FOR MEG