Operations Management—en mulighet til forbedret ressursutnyttelse i helsevesenet Hvordan løse utfordringene i helsesektoren? 25/3 Dr. Tomas Eric Nordlander Tomas.Nordlander@sintef.no SINTEF IKT www.COMiHC.org
Operations Management Operations Research, Management Science, Operational Research Definisjon Vitenskapelige metoder Modellering og algoritmer for identifikasjon av gode eller optimale løsninger Historikk Andre verdenskrig (kompleks logistikk) Etter krigen, bruk i industrien Industrien Problem som er for komplekse for manuell håndtering Problem som er tidkrevende og repetitive Strategiske og finansielt tunge problem
Kombinatorikk og kompleksitet Operasjonsplanlegging. Et kombinatorisk problem der man vurderer ulike rekkefølger for operasjon av pasienter. Hvor mange forskjellige måter kan man operere disse pasientene på? 3
Kombinatorikk og kompleksitet Behov Ressurs Kombinasjoner å vurdere 3 pasienter Gir 6 ulike kombinasjoner 6 pasienter Gir 720 ulike kombinasjoner 12 pasienter 479001600 ulike kombinasjoner 24 pasienter 620448401733239439360000 48 pasienter Gir 1,2*1061kombinasjoner En dobling av pasienter øker antall kombinasjoner med 120 ganger! Å vurdere hvilken rekkefølge man vil operere pasienter er viktig. 6 min på å vurdere alle kombinasjoner av 3 pasienter 6 timer på å vurdere alle kombinasjoner av 6 pasienter 1919 år på å vurdere alle kombinasjoner av 12 pasienter 2485770840277401600 år for 24 pasienter… F.eks. behøver 30 sekunder på å vurdere én løsning kreves det (med 8 timers arbeidsdag 5 dager i uken) : Dette gjøres best med optimeringsprogramvare!
Behov for Operations Management Sykehusplanlegging og -design Planning Ambulanseallokering Visualisere Simulere Optimere Visualisere Optimere Operasjonsplanlegging Simulere Pasientforløp Turnusplanlegging Inntaksplanlegging Surgical mix Optimering Visualisere Ukeplanlegging Stillingsprosenter Open schedule Blodbank Simulere Bemanningsbehov Dagsplanlegging Block schedule Workforce Training Optimere Master Surgery Schedule Supply chain optimisation ”What if” Scenario Lagerbeholdning Funksjonsfordeling Lagerdesign Blodbank Organer … Simulere beholdning Hvilken behandling Optimized Patient Transports in Hospitals Optimere beholdning Behandlingsmix Lagerdesign Visualisere Simulere Optimere
Behov for Operations Management Helsetjenesten Mer arbeid – eldrebølgen Økende kompleksitet – krevende befolkning Mindre penger – staten ønsker å minske kostnadene Operations Management kan hjelpe ved at ressurser (personal og utstyr) håndteres og styres mer effektivt Har helsetjenesten råd til ikke å håndtere sine ressurser optimalt? [1] Paula Iren Bø Syrstad, ”Det er mye god omsorg i effektivitet”, presentasjon på Ringerikskonferansen 2008. ”Det er mye god omsorg i effektivitet” [1] [1] Paula Iren Bø Syrstad, ”Det er mye god omsorg i effektivitet”, presentasjon på Ringerikskonferansen 2008.