Lindrende behandling ved livets slutt Palliasjon Lindrende behandling ved livets slutt

Palliasjon er behandling, pleie og omsorg for pasienter med en uhelbredelig sykdom. Målet er å gi pasienten best mulig livskvalitet.

Palliasjon pleie og omsorg fysiske symptomer (smerte,kvalm,delir…) tiltak psykiske, sosiale og åndelige/eksistensielle problemer. best mulig livskvalitet for pasienten og de pårørende. Palliativ behandling og omsorg verken fremskynder døden eller forlenger selve dødsprosessen, men ser på døden som en del av livet. (European Association for Palliative Care, EAPC, og Verdens helseorganisasjon, WHO)

Kreftregister 2010 28000 nye krefttilfeller diagnostisert i 2010 50% av disse var Pasienter over 70 år 11036 Pasienter døde av kreft i 2010

Hvor dør pasienter? 79% i institusjon 38% i sykehus 15% dør hjemme 41% på ulike sykehjem 15% dør hjemme 3% utenfor hjemmet og 3% i utlandet (SSB 2007).

I Norge har tallet på andel hjemmedød vært stabilt de siste 20-30 årene men flere har tilbrakt lengre tid hjemme før de dør i institusjon. 1978 gjennomsnittlig liggetid for siste innleggelse (median) for enslige 30 døgn 2007 var den 7 døgn. Dette fører til store utfordringer for hjemmesykepleien og nettverket rundt den døende (Sørbye & Steindal 2009).

Hyppigste symptomer Smerte Dyspnoe Munnhuleproblematikk inkludert dysfagi Kvalme Obstipasjon Malign obstruksjon av gastrointestinal tractus Delirium Medullakompresjon Strålebehandling av smertefulle skjelettmetastaser Ernæring- multimodal behandling

Grunnleggende palliasjon ivaretar kartlegging av symptomer og plager symptomlindring informasjon til pasient og pårørende pårørende terminal pleie sorgarbeid og oppfølging av etterlatte dokumentasjon og kommunikasjon mellom aktørene

Organisering Helsedirektoratet (norske forening av Palliativmedisin, Onkologisk forening,…) Regionalt palliativt senter er den regionale kompetansebasen i palliasjon. Senteret består av en klinisk del og en FOU/kompetansesenterdel Palliativt senter på sykehus Består av et tverrfaglig behandlingsteam (palliativt team) med ambulant funksjon til hjemmebesøk og konsulentvirksomhet i sykehusets avdelinger. Palliativ enhet i sykehjem, sykestue eller distriktmedisinsk senter, Hjemmebasert omsorg

Palliativ Team Et palliativt team består tradisjonelt av Sykepleiere lege fysioterapeut sosionom prest Flere steder er teamet også supplert med psykolog Ernæringsfysiolog Et godt tilbud om behandling og oppfølging krever også ofte et tett samarbeid mellom ulike medisinske fagområder, og behovet for koordinering og samhandling mellom ulike tjenester og nivåer er i høy grad til stede.

Palliativ Team Palliativ team har rådgivende funksjon overfor sykehusets avdelinger og kommunene i nedslagsfeltet.

Palliativ Organisasjon Midt Norge Trondheim Molde Levanger Ålesund Orkdal Kristiansund Volda Namsos

Ordet palliasjon kommer av det greske ordet pallium, som betyr kappe, i overført betydning å legge en beskyttende kappe rundt den som trenger det.