Etablering av arbeidsgrupper og referansegruppe 08. november 2005

Presentasjon om: "Etablering av arbeidsgrupper og referansegruppe 08. november 2005"— Utskrift av presentasjonen:

1 Etablering av arbeidsgrupper og referansegruppe 08. november 2005
Utvidelse av ISF til psykiatri, rus og (re)habilitering Etablering av arbeidsgrupper og referansegruppe 08. november 2005

2 Bakgrunn: St.meld.nr. 5 (2003-2004):
”ISF utvides til å inkludere pasientgrupper som i dag ikke omfattes” St.prp. nr. 1 ( ): ” Sosial- og helsedirektoratet gis et samlet ansvar for å utvikle og vedlikeholde kode- og pasientklassifiseringssystemer” | Utvikling av finansieringsordningene for spesialisthjelsetjenesten

3 ISF for somatisk spesialisthelsetjeneste 2005: hva er inkludert ?
innlagte pasienter – men ikke på psykiatriske avdelinger dagkirurgi – men ikke ”småkirurgi” dagmedisin:kjemoterapi, dialysebehandling og rehabilitering – men ikke endoskopier mm. (poliklinikk blir inkludert i 2007) | Utvikling av finansieringsordningene for spesialisthjelsetjenesten

4 ISF – modell 2005 delvis ramme (40%) – delvis DRG-refusjon (60 %)
fra staten til RHF ! samme gjennomsnittsrefusjon for alle pr. opphold i samme DRG unntak: rehabilitering (refusjon basert på liggetid) | Utvikling av finansieringsordningene for spesialisthjelsetjenesten

5 ISF-refusjon for rehabilitering
| Utvikling av finansieringsordningene for spesialisthjelsetjenesten

6 ISF for psykiatri, rus og rehabilitering: Oppgaven
utvikle nødvendige verktøy (som basiskodeverk og pasientklassifiseringssystemer) som kan danne grunnlag for nye finansieringsordninger for psykisk helsevern, rus og rehabilitering = tilrettelegge for utvidelse av ”Innsatsstyrt Finansiering” for disse områdene ”DRG” for psykiatri og rus Bedre ”DRG” for (re)habilitering ISF for psykiatri, rus og (re)habilitering Leveransen | Utvikling av finansieringsordningene for spesialisthjelsetjenesten

7 Pasientklassifiseringssystem (”DRG”) for rus og psykiatri: oversikt
Poliklinikk/ dagbehandling: Akutt døgnbehandling: Langtidsbehandling: Ambulant behandling? ”fase II løsning”: Behandlingsprogrammer | Utvikling av finansieringsordningene for spesialisthjelsetjenesten

8 ”Bedre DRG” for rehabilitering: oversikt
Døgnbehandling: Nordisk utviklingsprosjekt (NAS 2006) som basis Dagbehandling: egen løsning basert på prosedyrekoder Ambulant behandling? ”fase II løsning”: Behandlingsprogrammer | Utvikling av finansieringsordningene for spesialisthjelsetjenesten

9 Basiskodeverk – hva har vi og hva trenger vi?
diagnoser: i bruk, men ikke tilstrekkelig for å predikere ressursbruk funksjonsevne: relevant for ”langtidsbehandling” ”på vei inn” med ICF operasjonalisering nødvendig behandlingsprosedyrer: relevant særlig for ”korttidsbehandling” finnes ikke p.t. skal utvikles for å dokumentere intervensjoner | Utvikling av finansieringsordningene for spesialisthjelsetjenesten

10 Pågående utvikling av basiskodeverk: koordineringsbehov
NAS 2006 – Nordisk prosjekt: ”forenklet” system for målbar vurdering av funksjonsevne ”kjernesett” for DRG Behandlingskoder for psykiatri, rus og rehabilitering utviklingsarbeid i regi av CPK (Center for Patientklassifisering i Socialstyrelsen) | Utvikling av finansieringsordningene for spesialisthjelsetjenesten

11 Tidsfrister ”Utvidet ISF” for psykiatri, rus og (re)habilitering planlagt implementert i 2009 Alle DRG-systemer må være på plass i 2008 behandlingsprosedyrer må kunne registreres i 2007 ICF kjernesett - første forslag ila 2006 ? | Utvikling av finansieringsordningene for spesialisthjelsetjenesten

12 Arbeid med primærkodeverk: avgrensninger og ”pålegg”
ISF er finansieringsordning for spesialisthelsetjeneste ”teknisk ramme” i eksisterende kodeverk skal benyttes så langt som mulig (NCMP/NCSP) | Utvikling av finansieringsordningene for spesialisthjelsetjenesten

13 NAS 2006 Work group Name Country Tuula Talvinko (convoker) Finland
Stefán Yngvason Island Torbjørn J Gravaas Norge Thomas Glott Katharina Stibrant-Sunnerhagen Sweden Gunnar Grimby Martti Virtanen Sweden, ICF expert Nordic Classification Center Malene Højsted Kristensen (contactperson) Denmark | Utvikling av finansieringsordningene for spesialisthjelsetjenesten

14 Process of the NAS-2006 development work
For the first Defining the patient group To analyze patiendata of FIM measurements To develop a method to measure activity and participation of the patient = Nordic assesment System (NAS) Later on Wider perspective to the functional capacity: quality of life, instrumental activities of daily living (IADL), pain etc Documenting links to ICF terminology ____________________________________________________ 2006: Implication on NAS to hospitals (education and material of NAS) 2007: Evaluation of NAS grouping Wider perspective work continues | Utvikling av finansieringsordningene for spesialisthjelsetjenesten