Helse og livskvalitet hos kvinner med ryggmargskade-en sammenligning mellom Norge og Kambodsja Thomas Glott Rune Nilsen Gunnhild Aasen.

Presentasjon om: "Helse og livskvalitet hos kvinner med ryggmargskade-en sammenligning mellom Norge og Kambodsja Thomas Glott Rune Nilsen Gunnhild Aasen."— Utskrift av presentasjonen:

1 Helse og livskvalitet hos kvinner med ryggmargskade-en sammenligning mellom Norge og Kambodsja
Thomas Glott Rune Nilsen Gunnhild Aasen

2 Kambodsja Battambang Ca. 14 millioner innbyggere Monarki Demokrati
Hovedstad Phnom Penh BNP USD 513 per innbygger Utbredt korrupsjon Lang historie med krig NOSCOS Göteborg 2011

3 Ryggmargskadesenteret i Battambang
Bygget i 1991 Penger fra EU Ansvarlig NGO Handicap International France Pengestøtte trinnvis nedtrappet fra 2006 Senteret overlatt til lokale myndigheter i 2009 Ministry of Veterans Affairs Sathia Kim, Dr Sokhom Chan, Thomas Glott NOSCOS Göteborg 2011

4 Ryggmargskader i Kambodsja
Ukjent antall tilfeller per år Et lavt anslag: Hvor lenge de lever er ukjent 15 senger for rehabilitering på senteret Full kapasitet er 45 senger NOSCOS Göteborg 2011

5 Metode og deltagere 27 kvinner med ryggmargskade ble intervuet av kvinnelig Khmer og resultatene sammenlignet med en normalgruppe i Kambodsja Gjennomsnittalderen var 35 (13-53 år) alle deltagerne var paraplegikere 60 % var gift Gjennomsnittlig 10 år siden skaden (0-25 år) Skadenivå: Thoracic 80 % og Lumbar 20% 25 Norske kvinner med ryggmargskade 25 i Norsk normalgruppe NOSCOS Göteborg 2011

6 I tillegg Legeundersøkelse ISCOS data sett Ernæringsstudie
NOSCOS Göteborg 2011

7 WHOQOL-BREF 2. Psychological 3. Social relationships 4. Environment
The WHOQOL-BREF contains a total of 26 questions in four domains: 1. Physical health Activities of daily living Dependence on medicinal substances and medical aids Energy and fatigue Mobility Pain and discomfort Sleep and rest Work Capacity 2. Psychological Bodily image and appearance Negative feelings Positive feelings Self-esteem Spirituality / Religion / Personal beliefs Thinking, learning, memory and concentration 3. Social relationships Personal relationships Social support Sexual activity 4. Environment Financial resources Freedom, physical safety and security Health and social care: accessibility and quality Home environment Opportunities for acquiring new information and skills Participation in and opportunities for recreation / leisure activities Physical environment (pollution / noise / traffic / climate) Transport NOSCOS Göteborg 2011

8 ISCOS data set and WHOQOL-BREF translation into khmer
NOSCOS Göteborg 2011 NOSCOS 2011

9 WHOQOL-BREF: Comparison across groups and domains
Difference between all domains paraplegics vs control group in Cambodia (p<0,002) NOSCOS Göteborg 2011

10 Blære og urinveier 48 % opplevde urinlekkasje oftere enn en gang per dag Kateter og andre hjelpemidler ikke tilgjengelig der de bor Vanskelig å holde seg ren Urinveisinfeksjoner var vanlig Korrekt antibiotika ikke tilgjengelig Behandling med bredspektret antibiotika Prøver viste at bakteriene var resistente mot den medisinen de brukte NOSCOS Göteborg 2011

11 Smerte 78 % opplevde smerte en eller flere ganger per dag
God medisin mot smerte ikke tilgjengelig der de bor Smerten oftest opplevd ved skadested De fleste hadde ikke noe røntgenbilde Skoliose var vanlig NOSCOS Göteborg 2011

12 Trykksår 30 % hadde alvorlige trykksår
Elementært utstyr for å motvirke trykksår var ikke tilgjengelig (madrasser og puter) NOSCOS Göteborg 2011

13 Livskvalitet Det var ingen sammenheng mellom livskvalitet og for eksempel smerte, gift/ ugift, inkontinens 25 deltagere er nok litt for få. Ryggmargsskadde i Kambodsja har veldig lav score Ryggmargskaden i seg selv er avgjørende for lav livskvalitet? Er det samfunnet som begrenser livskvaliteten? NOSCOS Göteborg 2011

14 Konklusjoner og planer
Sammenliknende studier mellom land og kulturer viser faktorer som påvirker livskvaliteten. Resultatene kan være med på å støtte myndighetene og helsepersonell i Kambodsja Godt utgangspunkt for framtidige studier og hjelpearbeid Målet er å bedre tilbudet i Kambodsja og livet til de med ryggmargskade der NOSCOS Göteborg 2011

15 Spørsmål? NOSCOS Göteborg 2011

16 Lunch? NOSCOS Göteborg 2011