Skadeforebyggende arbeid Vålerenga Fotball Fysioterapeut Morten Johansen

Skader Akutte skader Belastningsskader Vanskelig å forebygge Oppvarming Beskyttelse (leggskinn) Ta symptomer på alvor slik at man unngår forverring av evt. start på en skade (bytte ut) RICE prinsipp Belastningsskader Skade som oppstår over tid Lettere å gjøre noe med Endre belastning

Skader i fotball Relativt mange skader Årsaker 32 % i fotball blant unge gutter Sahlin & Lereim 1990 8-9 skader pr 1000 timer (elitenivå i skandinavia) Årsaker Utøver 42 % Utstyr 17 % Banedekke 24 % Regler 12 % Andre faktorer 29 % Ekstrand, 1982

Type skader Ankel (overtråkk) 10 % Kne (korsbånd, menisk, leddbånd) 5 % Lyske/hofte 10-20 % Lår (lårhøne + strekk) Rygg Achilles Hodeskader 6 %

Utøverfaktor Instabile ledd Stram muskulatur Inadekvat rehabilitering 35 % alvorlige og moderate skader kom etter mindre skader Dårlig treningsstatus

Hva kan vi gjøre? Det er bedre å forebygge enn å behandle!

Skadeforebyggende tiltak Treningskorrigering Ingen skyting før oppvarming Oppvarmingsprogram Nedvarmingsprogram Utstyr Leggskinn Skotøy ift underlag Taping av spillere med tidligere skader Kontrollert rehabilitering Utelukkelse av skadde spillere Informasjon + lege/fysioterapeut Ekstrand, 1982

Hjelper det å forebygge? Ja, det kan se ut som det hjelper!

Effekt av forebyggende tiltak Kontroll gruppe 2,6 skader pr mnd pr år Test gruppe 0,6 skader pr mnd pr år Ekstrand, 1982

Viktige prinsipper Oppvarming Grunntrening Styrke/stabilitet Teknikk Variasjon Tøyning/bevegelighetstrening Restitusjon (kosthold med mer)

Fallhopptest HUSK "KNE OVER TÅ" OG TO-BENS LANDINGER

Vålerenga Fotball Hvordan jobber vi ? God oppvarming med leddutslag Generell skadeforebyggende trening Individuell skadeforebyggende trening God oppvarming med leddutslag Tøyninger Styrke/stabilitetstrening Individuell oppfølging (skadeutsatt/reskade)

Hva er viktigst som fotballspiller? Strekkapparatet Ankel/kne/hofte Stabilitet-/proprioceptiv trening Legg/lår/sete/hoftebøyer Styrke Fleksibilitet Klare de belastningene som kreves i fotball Mage/rygg

Utstyr Terapiballer BOSU baller Medisinballer Strikk Egen og hverandres kroppsvekt Tape Matter

Eksempler Hamstring Forebygge strekkskader Eksentrisk muskelarbeide Nordic hamstring Strak markløft Tøyninger Arnason et al 2006

Achilles Forebygge achilles-/leggplager Fotstilling-såler? Riktig sko til riktig underlag Eksentrisk tåhev Tøyninger Alfredsson et al

Se mer på www.skadefri.no DVD og plakater med øvelser

Oppsummering Forebyggende tiltak ser ut til å ha effekt Oppvarming med strekkøvelser ser ut til å være viktig Unngå reskader