2017 Pakkeforløp kreft Helse Førde Forløpskoordinatorar ved Helse Førde Arnhild Støylen Ida Matilde Johnsen Hanne Elin Skår

Nasjonal kreftstrategi 2013-2017 Ein meir brukerorientert kreftomsorg. Norge skal bli eit foregangsland for gode pasientforløp og for kreftforebygging. Fleire skal overleve og leve lenger med kreft. Best mogleg livskvalitet for kreftpasientar og pårørande. I Norge er vi gode på kreftoverlevelse. No bør vi også bli bedre på opplevelse for pasientane.

Kva er pakkeforløp for kreft ? Eit standardisert pasientforløp basert på faglege retningslinjer i dei nasjonale handlingsprogramma for kreft. Modellen er henta fra Danmark. Det er definerte normative ventetider for kor raskt utredninga skal starte, tid for utredning og ventetid fram til oppstart behandling. Ulike tider i dei 28 pakkeforløpa. Pakkeforløp for kreft representerer ikkje endring i lovgivinga og er ikkje ein rettighet for pasientane.

Kva er hensikten med pakkeforløp? Bedre forutsigbarheit og tryggheit for pasientane. Rask diagnostikk og behandling utan ikkje medisinsk begrunna ventetid. Bedre forutsigbarheit for pasientane som vert henvist til spesialisthelsetenesta ved mistanke om kreft. Bedre samhandling mellom fastlegar og spesialisthelsetenesta, mellom helseforetaka og internt i det enkelte helseforetak.

28 ulike pakkeforløp for kreft 26 organspesifikke pakkeforløp. Dei største er lunge, bryst, prostata og tjukk/endetarmskreft. Diagnostisk pakkeforløp , uspesifikke symptom som kan være kreft for eksempel vekttap og anemi. Metastase med ukjent utgangspunkt

Forløpstider ved pakkeforløp Kalendardager. I kvart pakkeforløp er det forløpstider fra henvisning- og utredningsfasen fram til oppstart av behandling. Ulike tider for kvart enkelt pakkeforløp. Er normgivande, fortsatt gjelder pasientrettighetslova § 2-2 og forskrift om prioritering av helsetjenester.

Inngang til eit pakkeforløp Mistanke om kreft. Begrunna mistanke om kreft. Filterfunksjon. Diagnoseveilederar.

Henvisning til pakkeforløp. Sikre rask og god informasjonsutveksling. Rask utredning forutsetter at alle relevante opplysningar om pasienten er tilgjengelige Henvisande lege er ansvarleg for at henvisninga er utført med gjeldande standard og diagnoseveiledar for det aktuelle pakkeforløpet. Filterfunksjon. Komorbiditet. Informasjon om pakkeforløp til pasient ved mistanke om alvorleg sjukdom. Fastlegen fungerer som ein koordinator i den tida pasienten ikkje er på sjukehus.

MDT (tverrfaglege møter) Kliniske beslutningar på best mogleg tverrfagleg grunnlag. Ulike behandlingsmoglegheiter skal vurderast. Beslutning om diagnose, sjukdomstadium og valg av behandling. Journalførast. Sikre informasjon og pasientmedvirkning i beslutninga.

Korleis gjer vi det i Helse Førde ? 3 forløpskoordinatorar som skal sikre samanhengande aktivitet i forløpet. Korte ventetider, finne flaskehalsar. MDT møter lokalt og regionalt. Kode i Dips. (NPR tall) Er delt i medisinsk og kirurgisk klinikk. Visittkort og tilgjengelighet for pasientane. Sikre samarbeid innad i sjukehuset og med fastlege. Samarbeid med andre helseforetak, spesielt med HUS. Kreftkoordinator i heimkommunen.

NPR (norsk pasientregistrering) Målet er at kreftpasientar som vert registrert i eit definert pakkeforløp er 70 % Andel pakkeforløp som er gjennomført innen definert forløpstid er 70 %

Alle pakkeforløp

Tjukk- og endetarmskreft

Brystkreft

Lungekreft

Prostatakreft

Pasient erfaringar så langt… Helsedirektoratet har gjennomført ei undersøking i 2016. Tilbakemeldingane er: Større forutsigbarhet. Bedre informasjon og medvirkning. Større forventningar! Forløpskoordinatorane er gull verdt.

Takk for oss. Kvart menneske er ukrenkelig Takk for oss ! Kvart menneske er ukrenkelig. Sjukdom er ein del av menneskeheita som vi alle er ein del av. Hvis du ser at nokon er svak, så gje dei ein verden der dei er sterke nok.