Presentasjon lastes. Vennligst vent

Presentasjon lastes. Vennligst vent

Bukhulens organer Sykdommer og skader Arne J. Ulven Forskningssjef Norsk senter for maritim medisin.

Liknende presentasjoner


Presentasjon om: "Bukhulens organer Sykdommer og skader Arne J. Ulven Forskningssjef Norsk senter for maritim medisin."— Utskrift av presentasjonen:

1 Bukhulens organer Sykdommer og skader Arne J. Ulven Forskningssjef Norsk senter for maritim medisin

2 2

3 3

4 4 kvadranter 4 kvadranter

5 5 Utfordringer: Mange organer Mange organer Viktige organer Viktige organer

6 6 Vanskelig å undersøke Vanskelig å undersøke Vanskelig å vurdere alvorsgrad Vanskelig å vurdere alvorsgrad Rask endring i tilstand Rask endring i tilstand

7 7 Hyppig forekomst Hyppig forekomst Oftest ufarlig Oftest ufarlig Noen ganger livstruende Noen ganger livstruende

8 8 Hva alvorlig kan skje ? Hva alvorlig kan skje ?

9 9 Infeksjon Infeksjon I organenes hulrom I organenes hulrom I organenes vev I organenes vev I bukhulen lokalt I bukhulen lokalt I bukhulen overalt I bukhulen overalt

10 10 Endret tarmpassaje Endret tarmpassaje Økt passasje Økt passasje Redusert passasje Redusert passasje Tilstoppet passasje Tilstoppet passasje Lammet tarm Lammet tarm

11 11 Blødning Blødning Inne i organet Inne i organet Inn i mage/tarm Inn i mage/tarm Ut i bukhulen Ut i bukhulen

12 12 Utførselsganger Utførselsganger Redusert passasje Redusert passasje Tilstoppet passasje Tilstoppet passasje

13 13 ”Lekkasje” ”Lekkasje” Fordøyelsessenzymer Fordøyelsessenzymer Urin Urin Bakterier Bakterier Blod Blod

14 14

15 15 VIKTIGE FORHOLD VIKTIGE FORHOLD Smerteutvikling Smerteutvikling Smerteutbredelse Smerteutbredelse Smertetype Smertetype

16 16 Konstant smerte Konstant smerte Takvis smerte Takvis smerte Best når i ro Best når i ro Best når i bevegelse Best når i bevegelse

17 17 Trykkømhet Trykkømhet Slippømhet Slippømhet Direkte / Indirekte smerte Direkte / Indirekte smerte

18 18 Bløt i buken Bløt i buken Hard i buken Hard i buken Bretthard i buken Bretthard i buken

19 19 Matinntak Matinntak Væskeinntak Væskeinntak Avføring Avføring Luftavgang Luftavgang Vannlating Vannlating

20 20 Øvre høyre og venstre kvadrant Øvre høyre og venstre kvadrant

21 21

22 22 Spiserøret Spiserøret Fra tungerot til magesekk Fra tungerot til magesekk Transport av mat Transport av mat Funksjonell lukkemuskel til magesekk Funksjonell lukkemuskel til magesekk

23 23

24 24 ”Halsbrann” ”Halsbrann” –Sure oppstøt –Sår på spiserøret Symptomer Symptomer –Ubehagelig sviende oppgulp –Stillingsavhengige Funn Funn –Få Behandling Behandling –Måltid –Kost –Slanking –Syrenøytraliserende medisin –Syrereduserende medisin –”Lokk” –Operasjon

25 25 Magesekk Magesekk og ogtolvfingertarm

26 26 Mellomgulv Mellomgulv Pylorus/tolvfinger-tarm Pylorus/tolvfinger-tarm Syreproduksjon Syreproduksjon –Nedbrytning av næringsmiddel Tolvfingertarm Tolvfingertarm –Sekresjon fra galle og bukspyttkjertel

27 27 Sår og katarr i magesekk og tolvfingertarm Sår og katarr i magesekk og tolvfingertarm

28 28 Symptomer Symptomer –Smerter, trykkende, sviende –Sultsmerter –Kvalme og oppkast –Blødning

29 29 Funn Funn –Palpasjonssmerter –Blødning –Bretthård mage Behandling Behandling –Syrereduserende medisin –Syrenøytraliserende medisin –Trippelkur

30 30

31 31 Galleblære Galleblære Tilknyttet lever og tolvfingertarm Tilknyttet lever og tolvfingertarm –Lager av gallevæske –Felles tilførselsgang med buskpyttkjertelen – Galle består av gallesalter som emulgerer fett, kolesterol og bilirubin

32 32

33 33

34 34 Galleblære Galleblære Betennelse Betennelse –Feber Sten Sten Symptomer Symptomer –Smerter akutte sterke takvise akutte sterke takvise bevegelsestrang bevegelsestrang høyre skulder høyre skulder –Ofte etter fett måltid –Kvalme og oppkast Funn Funn –Øm i øvre høyre kvadrant –Gulsott (sjelden) Behandling Behandling –Kost –Betennelsesdempende medisiner –Antibiotika

35 35

36 36 Bukspyttkjertelen Bukspyttkjertelen Anatomi Anatomi – cm lang – Utførselsgang Fysiologi Fysiologi – Eksokrin Enzymer Enzymer – Endokrin Insulin Insulin glucagon glucagon

37 37 Bukspyttkjertelen Bukspyttkjertelen Betennelse Betennelse –Alkohol, virus, cancer –Stase (gallesten) Symptomer Symptomer –Smerter sentralt i mage eller til ryggen sentralt i mage eller til ryggen stillingsavhengig stillingsavhengig –Kvalme Funn Funn –Palpasjonssmerter i øvre abdomen –Feber, ikke obligatorisk Behandling Behandling –Smertelindrende medisin –Ingen mat eller drikke –Intravenøs væske

38 38

39 39 Lever Lever Kroppens største kjertel Kroppens største kjertel – Filtrering av blod – Produksjon av galle ( ml/døgn) Forbrenning, produksjon og lager Forbrenning, produksjon og lager – Proteiner, jern, koagulasjonsfaktor er, vitaminer, avrusing, medikamenter

40 40

41 41 Leverbetennelse (hepatitt) Leverbetennelse (hepatitt) Årsaker Årsaker –Virus HA/HB/HC –Gallestase (sten) Symptomer Symptomer –Snikende, kvalme, apetittløshet –Ubehag Funn Funn –Gulsott (Icterus) hud/urin –Forstørret øm lever –Feber Behandling Behandling –Forebygges –Hvile

42 42

43 43 Nedre høyre og venstre kvadrant

44 44

45 45

46 46 Tykktarm (Colon) Tykktarm (Colon) Infeksjoner Infeksjoner Blindtarm Blindtarm Irritabel colon Irritabel colon Banale anal lidelser Banale anal lidelser Andre sykdommer i tykktarm Andre sykdommer i tykktarm

47 47 Irritabel colon Irritabel colon Nervøs tarm Nervøs tarm Symptom Symptom –Mavesmerter (diffuse) –Utspilt mave –Luft (Flatus) –Vekslende avføring Funn Funn –Lokal eller generell palpasjonsømhet –Ingen Behandling Behandling –Diett, fiberrik –Informasjon

48 48 Crohns sykdom og Ulcerøs colitt Symptomer Symptomer –Diffuse magesmerter –Oppblåst mage –Diare med blod/slim Funn Funn –Palpasjonsøm Lokal eller diffust Behandling Behandling –Væske

49 49 Nedre høyre kvadrant Nedre høyre kvadrant

50 50

51 51

52 52 Akutt blindtarmsbetennelse Akutt blindtarmsbetennelse Magesmerter Magesmerter –Begynner ofte diffust midt i buken –Forflytter seg til høyre kvadrant i løpet av noen timer –Varierende smerteintensitet –Smerteforverrelse ved bevegelse, ved hoste og ved bruk av bukpresse. –Spisevegring, kvalme, eventuelt oppkast

53 53 Feber 37,8-38,0 ºC Feber 37,8-38,0 ºC Palpasjonsømhet i høyre nedre del av abdomen med pkt max i McBurneys punkt (1/3 inn på en linje fra høyre hoftekam til navle) Palpasjonsømhet i høyre nedre del av abdomen med pkt max i McBurneys punkt (1/3 inn på en linje fra høyre hoftekam til navle) Direkte og indirekte slippømhet Direkte og indirekte slippømhet Høyresidige smerter ved eksplorasjon Høyresidige smerter ved eksplorasjon Evt reduserte tarmlyder Evt reduserte tarmlyder Fosterstilling Fosterstilling

54 54 Behandling Behandling –Faste –Intravenøs Kirurgi Kirurgi –Skal evakueres –Antibiotika Ved evakuering over 8-12 timer Ved evakuering over 8-12 timer

55 55 Alternative diagnoser Graviditet utenfor livmor Graviditet utenfor livmor Egglederbetennelse Egglederbetennelse Eggløsningssmerter Eggløsningssmerter Ovarialcyste eller –torsjon Ovarialcyste eller –torsjon Nyrestein Nyrestein Inneklemt brokk Inneklemt brokk Crohns sykdom Crohns sykdom Meckels divertikkel med sår Meckels divertikkel med sår Mesenterial lymfadenitt Mesenterial lymfadenitt Blindtarmbetennelse

56 56 Alle kvadranter Alle kvadranter

57 57

58 58 Bukhinnebetennelse Bukhinnebetennelse Peritonitt - mest fryktede komplikasjon til sykdom i buken Peritonitt - mest fryktede komplikasjon til sykdom i buken Infeksjon eller fremmed agens i bukhulen som irriterer bukhinnen. Infeksjon eller fremmed agens i bukhulen som irriterer bukhinnen. Livstruende Livstruende Svært smertefullt Svært smertefullt Funn Funn –Trykkømhet Direkte Indirekte –Øket fasthet –Feber –Fosterstilling Behandling Behandling –Antibiotika –Kirurgi

59 59 Tarmslyng og stopp i tarmpassasjen Symptomer Symptomer –Diffuse og store smerter –Oppblåst mage –Manglende luftavgang Funn Funn –Diffust øm i buken Behandling: Raskest mulig til sykehus Behandling: Raskest mulig til sykehus

60 60 Infeksjoner Infeksjoner Matforgiftning Matforgiftning Medikament indusert Medikament indusert Omgangssyke Omgangssyke

61 61 Brokk Brokk Lyskebrokk Lyskebrokk –Symptom: Ubehag eller smerte i lysken Ubehag eller smerte i lysken –Funn: Hevelse som dukker opp ved bruk av bukpressen Hevelse som dukker opp ved bruk av bukpressen Konstant hevelse Konstant hevelse –Behandling Fritak for belastninger Kirurgisk

62 62

63 63 Anale lidelser Anale lidelser

64 64 Haemorroider Haemorroider –Symptom: Smerter kontinuerlig eller ved avføring Smerter kontinuerlig eller ved avføring Blødning (ofte) Blødning (ofte) –Funn: Øm ”bønne”, indre eller ytre Øm ”bønne”, indre eller ytre –Behandling: Smertestillende Smertestillende –tbl, stikkpiller eller krem Kirurgisk Kirurgisk

65 65 Flere banale anale lidelser Flere banale anale lidelser Fissurer Fissurer –Symptom: Smerter ved avføring Smerter ved avføring Blødning (ofte) Blødning (ofte) –Behandling: Smertelindrende stikkpiller eller krem Smertelindrende stikkpiller eller krem Grønnsåpebad Grønnsåpebad Kløe Kløe –Symptom: Plagsom kløe (natt) –Funn: Eksem –Behandling Renhold Soppmiddel? Kortison? Forstoppelse Forstoppelse –Behandling –Klyster

66 66 Øvre urinveier Øvre urinveier Nyrer Nyrer –Fysiologi: Utskille avfallsstoffer Utskille avfallsstoffer Regulere mengde og konsentrasjon av salter, vann m.m. Regulere mengde og konsentrasjon av salter, vann m.m. Hormonproduk sjon Hormonproduk sjon Urinleder Urinleder –Glatt muskulatur –Peristalrikk

67 67 Nedre urinveier Nedre urinveier Urinblære Urinblære Urinrør Urinrør

68 68 Skader Skader

69 69

70 70 Buken er myk Buken er myk Ikke beskyttende skjelett Ikke beskyttende skjelett ”Blåmerke” på buken er et faresignal !!!!!!! ”Blåmerke” på buken er et faresignal !!!!!!!

71 71 Avrivning Avrivning Løsning Løsning Hull Hull Blødning Blødning Lekkasje Lekkasje

72 72

73 73

74 74

75 75


Laste ned ppt "Bukhulens organer Sykdommer og skader Arne J. Ulven Forskningssjef Norsk senter for maritim medisin."

Liknende presentasjoner


Annonser fra Google