Problemområde Hjerneslag, akutt behandling på sykehus.

Presentasjon om: "Problemområde Hjerneslag, akutt behandling på sykehus."— Utskrift av presentasjonen:

1 Problemområde Hjerneslag, akutt behandling på sykehus

2 Formalismer Regelbasert formalisme Beslutnings-teori Nettverksbaserte modeller Petri net Logisk baserte formalismer

3 Krav til formalisme Gi beslutningsstøtte Spesifisere rekkefølge for handlinger Gå i detalj for hver handling Gi brukeren mulighet til å velge ut fra gitte kriterier i ulike situasjoner

4 Nettverksbasert formalisme Grafiske flytdiagram Piler som spesifiserer handlingssekvenser Tillater hierarkisk dekomponering Bruker logiske kriterier til å spesifisere pasientinformasjon som bestemmer handlingsvalg.

5 Begrensinger Fokus på sekvenseiring Forutsetter ikke dataabstraksjon Bygget ut fra en gitt behandlingsmålsetning Begrense hjerneskaden og funksjonsnedsettelsen. Beskytte mot nye slagtilfeller Redusere den totale mortalitet

6 Modellering Vi tar utgangspunkt i NELs prosedyre for akutt behandling av hjerneslag. Vi antar at diagnosen allerede er stilt. Modellen tilpasses prosedyren, slik at den gir eksplisitt beslutningsstøtte.

7 Gi rikelig væske (acetat intravenøst) Mål oksygen- tensjon eller metning Gi oksygen START Lav Ikke lav Elevasjon av hode og overkropp Mål kropps- temperatur Temperatur < 37°C Temperatur > 37°C Mål glukose- konsentrasjon Gi paracetamol Glukosekons. < 10 mmol/l Glukosekons. > 10 mmol/l Arytmi eller andre kardiale sirkulasjons- forstyrrelser? Gi insulin Arytmi Ikke arytmi Korriger arytmi STOPP AKUTT BEHANDLING AV HJERNESLAG

8 Begreper og forklaringer Hendelse Angir rekkefølge Alternativer Vanskelige ord: -Intravenøst: Direkte i blodbanen -Oksygentensjon: -Paracetamol: Febernedsettende stoff. Finnes i bl.a. Paracet. -Glukose: Blodsukker. -Arytmi: Forstyrrelse i hjerterytme -Kardial: Har med hjertet å gjøre

9 Kritikk av modellen Utnytter ikke muligheten for dekomponering i handlingene Støtter ikke spesifisering av samtidige handlinger Kan ikke representere komplekse kriterier og handlinger

10 5-10% av de innlagte har andre tilstander Flere aktuelle prøver bør tas Behandlingsprosedyren kan være ivaretatt under transport eller annet

11 Spørsmål?