Laste ned presentasjonen
Presentasjon lastes. Vennligst vent
PublisertMarit Aronsen Endret for 7 år siden
1
Nødvendig og faglig forsvarlig tannbehandling NTFs Forum for tillitsvalgte 18. april 2008 Reidun Stenvik
2
Arbeidsgruppe 1996 Gerd Knudsen Liv Lyssandtræ Trond Strandenæs Reidun Stenvik (sekretær)
3
Mandat Kartlegge omfanget av sosialstønad til tannbehandling og retningslinjer for utbetaling Foreslå kriterier for nødvendig og faglig forsvarlig tannbehandling
4
Lov om sosiale tjenester Tannbehandling inngår i ”stønad til livsopphold” Forutsetninger –nødvendig konservativ eller kurativ behandling –ikke svært kostbar behandling –uttalelse fra sakkyndig –rimeligere faglig forsvarlig alternativ –ta hensyn til alder, yrke, betydning av utseende etc.
5
Kartlegging Spørreundersøkelse til sosialkontorer Svar fra om lag halvparten Stor spredning i utbetalingene (1995) Få svar om retningslinjer for utbetaling Tidende nr. 1, 1998
6
Diskusjonsnotat Hva er faglig forsvarlig behandling? Hva er nødvendig behandling? Overordnet tannhelsemål Estetisk kontra kosmetisk behandling Hva mener publikum? Sendt lærestedene, Helsetilsynet, fylkestannlegene, RTVs rådgivende tannleger, lokalforeninger, spesialistforeninger. Publisert i Tidende nr. 3, 1998
7
Faglig forsvarlig tannbehandling Benyttes i lover og retningslinjer Momenter/syntese –Forskningsmessig dokumentert viten –Lærestedenes undervisning –Retningslinjer fra myndighetene –Etiske bestemmelser –”Förenlig med vetenskap och beprövad erfarenhet”
8
Forsvarlighetsbegrepet Økonomisk evne Pasientens helse Tannens/tannsettets prognose Pasientens alder Evne og vilje til å følge behandlingen
9
Nødvendig tannbehandling Drøftet i forbindelse med sosialstønad Entydig begrep? Antall tenner? Faglig ikke økonomisk utgangspunkt Livstidsperspektiv
10
Akseptabel oral helse En helsetilstand i munnhulen som medfører at den enkelte –kan være uten smerte og ubehag, –kan ha tilfredsstillende tyggefunksjon, –kan kommunisere uten problemer som skyldes tannsettet, –kan ha sosial omgang uten plager/ubehag, –kan være uten livstruende lidelser. Forutsetning at helsetilstanden vil vare livet ut. (Statens helsetilsyn under arbeidet med veilederen Tenner for livet)
11
Estetisk kontra kosmetisk behandling Utseendets betydning –samfunnets normer/endring over tid Estetisk tannbehandling –allment aksepterte oppfatninger –eksempel: manglende tann i overkjevefronten Kosmetisk tannbehandling –subjektiv vurdering –eksempel: vitalbleking, porselenslaminater
12
Hva mener brukerne? Er den profesjonelle vurderingen på linje med publikums syn? –Per Otto Neverlien: ”Tannhelse som verdi: absolutt eller relativ?”, Tidende nr. 7, 1997 –Forskning i forbindelse med kjeveortopedisk behandling –Forslag i Ellingsæterutredningen (ikke utført) –Behov for forskning
13
Nødvendig tannbehandling – forslag til kriterier 1. Akuttbehandling 2. Klinisk undersøkelse/behandlingsalt. 3. Forebyggende behandling 4. Tannkjøttsbehandling 5. Konvensjonell fyllingsterapi 6. Fast/avtakbar erstatning?
14
Forslag til kriterier forts. 7. Helprotese for tannløse 8. Rotbehandling av molarer vurderes 9. Kirurgi for å fjerne patologi 10. Tannregulering kfr. folketrygden 11. Andre løsninger/faglig begrunnelse 12. Pasienten: ønsker og oppfølging
15
NTFs kriterier – hva skjedde? Høringsrunde Foredrag på informasjonsmøtet 1997 Debatt på landsmøtet 1998 Debattinnlegg i Tidende NTFs arbeidsprogram 2000 – 01 –arbeide aktivt for å få innført lik praksis vedr. tannbehandling med støtte fra sosialkontoret, og arbeide for at begrepet ”faglig forsvarlig” får et ensartet innhold.
16
Nødvendig og faglig forsvarlig tannbehandling: Forslag til faglige kriterier 2001 Endringer fra opprinnelig forslag –Helsemål (Statens helsetilsyn, 1999) –Pkt. 2 ”innenfor gitte økonomiske rammer” –Kirurgi nytt pkt. 3 –Implantater som alternativ –Pkt. 11 og 12 tatt ut – premisser Kriteriene bør legges til grunn ved all tredjepartsfinansiering av tannlegetjenester (Vedtak i hovedstyret august 2001) Publisert i Tidende nr. 12, 2001
17
Nødvendig tannbehandling – status 2008 Benyttes NTFs kriterier? –FUTT-prosjektet –Benyttes av trygdeetaten og sosialkontorene (HOD i St.meld. nr. 35) NOU 2005: 11 –Standarder for nødvendig tannbehandling St.meld.nr. 35 –Hdir i oppdrag å utarbeide faglige retningslinjer om nødvendig tannhelsehjelp/tannbehandling Presidenten har ordet (Tidende nr. 13, 2007)
Liknende presentasjoner
© 2024 SlidePlayer.no Inc.
All rights reserved.