Textbook of Endodontology: Chapter 6; Clinical Endodontics Chapter 5

Presentasjon om: "Textbook of Endodontology: Chapter 6; Clinical Endodontics Chapter 5"— Utskrift av presentasjonen:

1 Textbook of Endodontology: Chapter 6; Clinical Endodontics Chapter 5
Behandlingsprinsipper for tenner med vital pulpa: Forebyggelse av apikal periodontitt Dag Ørstavik UiO 2008 Textbook of Endodontology: Chapter 6; Clinical Endodontics Chapter 5

2

3 Pulpateksjon: Såret skal være i inflammasjonsfri pulpa med blødningen kontrollert.
Fjerne koagel Stans blødning Teksjonsmaterialet appliseres uten press Fast-stivnende cement over: glassionomer Permanent fylling; kompositt Tinanoff, Bindslev

4 Asepsis: Kofferdam Desinfeksjon

5

6

7 Partiell pulpaamputasjon: Såret skal være i inflammasjonsfri pulpa med blødningen kontrollert.
Infeksjonsvurdering Fjerne koagel Stans blødning Materialet appliseres uten press Fast-stivnende cement over: glassionomer Tinanoff, Bindslev

8

9

10

11 Pulpaamputasjon: Såret skal være i inflammasjonsfri pulpa med blødningen kontrollert.
Temporær behandling Fjerne koagel Stans blødning Materialet appliseres uten press Fast-stivnende cement over: glassionomer

12 T=0 T=+6m

13 Pulpektomi: Her ønsker vi at arbeidslengden skal ligge 1-2 mm fra røntgenologisk apeks.
Infeksjonsvurdering Aseptikk Alt pulpavev i kanalen fjernes Materialet appliseres med lateral kondensering Fast-stivnende cement over: IRM, glassionomer

14 Kofferdam og aseptikk Kofferdam gjerne etter kanallokalisering, men unngå gross kontaminasjon! Tett gingivalt – oppbygging eller TempBond eller lignende, tanntråd knyttet Nytt instrumentoppsett, sterile instrumenter

15

16 A. Oppdekning B. Journalopptak: undersøkelse, diagnose og behandlingsplan Opptak av anamnese, generell og spesiell Undersøkelse, klinisk og røntgenologisk Diagnose Terapivalg Informasjon til pasienten om funn, diagnose og behandlingsplan C. Klargjøring av tannen Forberedende tiltak; anestesi, kofferdam D. Aseptisk behandling Behandling og fylling av rotkanalen(e) E. Avslutning Koronal forsegling; prognosebedømmelse og etterkontroller

17 Aldersforandringer

18 Røntgenologisk apex, vertex
Vital pulpa: Rtg-apex – 2mm Infisert pulpa: Rtg-apex – 1mm Røntgenologisk apex, vertex

19 20/02 MANUELL TIL APEKS: GUL
40/10 MASKINELL: SORT 25/02 MANUELL TIL APEKS: RØD 35/08 MASKINELL: GRØNN 30/02 MANUELL TIL APEKS: BLÅ 30/06 MASKINELL: BLÅ ??/02 MANUELL – APIKAL BOKS

20 1. Desinfeksjon 2. Motstand ved fylling Apikal boks

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32