For 4 år siden var CT nyttig for å visualisere de minste usurene

Presentasjon om: "For 4 år siden var CT nyttig for å visualisere de minste usurene"— Utskrift av presentasjonen:

1

2 For 4 år siden var CT nyttig for å visualisere de minste usurene
For 4 år siden var CT nyttig for å visualisere de minste usurene. I dag er dette mindre nødvendig. Nå tar vi: 2 mm tykke SPGR FS.

3 Spondylodiskitt 86 år gammel kvinne.
Innlagt med infeksjon med ukjent fokus. Kroniske ryggsmerter. Blodkultur viser gram+ kokker og staver.

4 MR-us 5. okt. STIR T1 SE K+, T1FS

5 Røntgenbilder 2. okt aug

6 MR viser også mye som ikke er patologisk, men som kan gi diff
MR viser også mye som ikke er patologisk, men som kan gi diff.-diagnostisk hodebry !

7 69 år gammel mann Mye fett (gul benmarg ) i sacrum Jevne leddflater
T1W SE STIR T1W SPGR FS

8 Aldersbetinget fettinfiltrasjon vs. arthritt-betinget
36 år gml kvinne

9 Benmargsødem som normalfenomen ?
Generelt ikke normalt å ha benmargødem ! Unntak: barn som leker. Idrettsfolk. Litt ved degenerasjon, uten at en behøver å ha spesielt vondt. Under svangerskap (IS-ledd og symfyse) og få mndr. etter sv.skap.

10 Røntgen vs. CT ?

11 30 år gammel mann med psoriasis-arthritt

12

13 MR vs. CT; Trenger vi begge. 62 år gammel kvinne
MR vs. CT; Trenger vi begge ? 62 år gammel kvinne. Psoriasis og smerter i nakken. CT cervicalcolumna tolket som arthrose. Hø ve

14 Ettersom arthritt-diagnosen ikke ble bekreftet, kom pasienten til MR

15 Store, konfluerende områder med BME skal gi mistanke om psoriasis-arthritt; ny granskning av CT-bildene:

16 MR mest sensitivt til å vise at noe er galt
MR mest sensitivt til å vise at noe er galt. CT (og røntgen) gir oftere mer spesifikk diagnose.

17 54 år gammel kvinne. Tidligere psoriasis. Mangeårig arthritt
Benmargødem i store deler av virvelcorpus. Oppflossede dekkplater. Periostale forkalkninger.

18 59 år gammel kvinne, psoriasis-arthritt i 5 år. Ryggsmerter.

19 samme pasient ankyloser og syndesmofytt

20 46 år gammel kvinne. Psoriasis-arthritt
Arthritt med benmargsødem og synovitt

21 22 år gammel mann, reaktiv arthritt
Enthesitter svarende til lig. supra-spinosus. T1W SE + STIR

22 DISH Mann, 86 år gammel CT viser mellomrommet mellom corpus og forbeningene, diff diagnose vs. Mb. Bechterew MANN 86 ÅR

23 En av fordelene med MR, er at vi også får med oss diferensialdiagnoser
En av fordelene med MR, er at vi også får med oss diferensialdiagnoser. 42 år gammel kvinne, utredes for arthritt. Nakkesmerter og stive nakkebevegelser. Tegn til inflammasjon ?

24 En av fordelene med MR, er at vi også får med oss diferensialdiagnoser
En av fordelene med MR, er at vi også får med oss diferensialdiagnoser. 42 år gammel kvinne, utredes for arthritt. Nakkesmerter og stive nakkebevegelser. Tegn til inflammasjon ?

25

26 Mann 54 år. DISH. Vi kommer langt med gode røntgenbilder.

27 28 år gammel kvinne. Store smerter i ryggen. HLA-B 27 negativ.