Framtidens sykehus Nasjonal helse- og sykehusplan HelseOmsorg21 Statssekretær Anne Grethe Erlandsen Nasjonal fagstrategisk enhet for helse- og sosialfag UHR, 23. mars 2015

Pasientens helsetjeneste Framtidens sykehus

Pasientens helsetjeneste Melding om kvalitet og pasientsikkerhet Primærhelsetjenestemelding Folkehelsemelding Legemiddelmelding Kreftsatsning Rus og psykisk helse Prehospitale tjenester Fritt behandlingsvalg Framtidens sykehus

Sykehus-Norge 2015 Befolkningsgrunnlag for somatiske sykehus med akuttfunksjoner Framtidens sykehus

2027 2015 1980 Framtidens sykehus

Tenk deg… Framtidens sykehus

Sykehus - Norge 2027 ? Framtidens sykehus

Sykehus-Norge 2027 Forutsetninger Vi blir eldre Vi blir flere Vi fortsetter å flytte til byene Medisinen (kirurgien) fortsetter å spesialisere seg Framtidens sykehus

Norge 2027 Vi er en million flere og 250 000 flere over 75 år Mange flere innbyggere Mange flere eldre Stort kapasitetsbehov Like mange eller færre innbyggere Flere eldre Ulikt kapasitetsbehov Framtidens sykehus

En fornuftig balanse Framtidens sykehus

”Norheimdal sykehus” anno 2015 Befolkningsgrunnlag 50 000 Framtidens sykehus

til morgendagens sykehusstruktur Akuttfunksjonene og befolkningens behov for trygghet til morgendagens sykehusstruktur Framtidens sykehus

til morgendagens sykehusstruktur Akuttfunksjonene og befolkningens behov for trygghet til morgendagens sykehusstruktur Framtidens sykehus

Tilpassede akuttfunksjoner Modell 1 Dagens organisering Modell 2 All akuttfunksjon sentralisert Modell 3 Tilpassede akuttfunksjoner Framtidens sykehus

Modell 1 Dagens organisering 2027 Vi kan skape ”etterspørsel” etter kirurgi på dagtid Vi kan ikke skape mer arbeid på vakt Stor del av samfunnets ressurser går med til å holde kirurger i beredskap Mindre del tilgjengelig for å behandle de som venter Viktigst: Hvordan opprettholder du kunnskap og ferdighet uten å øve? Indremedisin har økende kapasitetsbehov Kirurgene i Norheimdal kommer fra flere land og arbeider en uke av gangen. Lite aktiv vakt, mye beredskap. Dyrt. Framtidens sykehus

Modell 2 All akuttfunksjon sentralisert 2027 ? 60-80.000 innbyggere som minimum for sykehus med akutt kirurgi Indremedisin og kirurgi må alltid være sammen Framtidens sykehus

Modell 3 Tilpassede akuttfunksjoner 2027 Modell 3 Tilpassede akuttfunksjoner Et lite sykehus har Akutt indremedisin 24/7 Anestesi 24/7 Kirurgi/dagkirurgi Psykisk helse/rus Lab/Rad Framtidens sykehus

Norheimdal 2027 Forutsetninger Vi blir eldre Vi blir flere Vi fortsetter å flytte til byene Medisinen (kirurgien) fortsetter å spesialisere seg Befolkningen er redusert med -1% per år = 45 000 Mindre kirurgisk aktivitet, særlig på vakt, fordi vi blir færre Større behov for indremedisin, fordi vi blir eldre Framtidens sykehus

Modell 3 Tilpassede akuttfunksjoner 2027 Akuttkirurgi til storesøster Prehospital styrket Elektiv og dagkirurgi etablert Styrket poliklinikk somatikk og psykisk helse Videokonferanse mellom mottak Nytt pakkeforløp hjerneslag Dialyse Kommunale obs.senger Legevakt flytter inn Andre kommunale Helsetjenester flytter inn 2015 2027 Framtidens sykehus

Modell 3 Tilpassede akuttfunksjoner 2027 Akuttkirurgi til storesøster Prehospital styrket Elektiv og dagkirurgi etablert Styrket poliklinikk somatikk og psykisk helse Videokonferanse mellom mottak Nytt pakkeforløp hjerneslag Dialyse Kommunale obs.senger Legevakt flytter inn Andre kommunale Helsetjenester flytter inn 2016 2018 2019 2022 2024 NB. Nesten alt kan gjøres også i modell 1 Framtidens sykehus

Hvordan påvirker modellene for de små de store sykehusene? Innbyggerne i Oslo 2027 er: 200 000 flere innbyggere Eldre eldre Framtidens sykehus

Hvordan påvirker modellene for de små de store sykehusene? Modell 1: mange kirurger på små sykehus med mindre å gjøre/mindre trening Modell 2: halvparten av Norges småsykehus er borte Modell 3: desentralisert sykehusstruktur består. Kirurgi samlet, bedre kvalitet. Framtidens sykehus

Befolkningsgrunnlag for somatiske sykehus med akuttfunksjoner* (størrelsen på opptaksområde som lokalsykehus) *Tallene endrer seg ettersom sykehus endrer oppgavedeling Framtidens sykehus

Framtidens sykehus

Trygghet for helsetjenester 2027 Trygghet for helsetjenester Framtidens sykehus

Utdanning og personell Sykehusplanen skal foreslå tiltak for å sikre tilstrekkelig personell med riktig kompetanse, og god arbeidsdeling i framtidens spesialisthelsetjeneste En av de store utfordringene i arbeidet med å realisere pasientens helsetjeneste Dimensjonering, innhold og kvalitet i utdanningene Utdanner vi de riktige gruppene, i riktig antall? Hva vil kjennetegne ”morgendagens helsearbeider”? Framtidens sykehus

Utdanning og personell Arbeidskraftutfordringer og endrede kompetansebehov i helsetjenesten Utdanningene må samsvare med faktiske og framtidige behov Samarbeid mellom helsetjenestene og utdanningssektoren – utvikle og nyttiggjøre arenaer som er etablert Felles ansvar – felles interesser Framtidens sykehus

HelseOmsorg21- strategien Initiert av HOD, laget av aktørene uten politisk innblanding Bred prosess Topplederforum og arbeidsgrupper Mange innspill fra alle typer aktører og fra hele landet Tverrdepartemental Omfattende med 140 anbefalinger og tiltak Foto: HOD 23. mars 2015

Visjon og målbilde 23. mars 2015

Hva gjør HOD for å følge opp strategien? 1. HelseOmsorg21-rådet 2. Koordinert oppfølging blant departementene 3. Handlingsplan for regjeringens oppfølging av HelseOmsorg21 23. mars 2015

HelseOmsorg21-rådet bidra til en koordinert og helhetlig oppfølging av strategien blant aktørene felles møtearena for diskusjon og formidling av aktørenes oppfølging Foto: HOD 23. mars 2015

Hva er handlingsplanen? Sammenfatter regjeringens politikk innenfor HO21-strategiens ti satsingsområder Konkretiserer hvordan regjeringen vil følge opp tiltak Forslag i HO21-strategien ≠ tiltak i handlingsplanen 23. mars 2015

Laget av, og følges opp, av aktørene selv Oppfølging fra regjeringen HO21 Handlings plan (2015-2018) Oppfølging fra regjeringen 23. mars 2015