Presentasjon lastes. Vennligst vent

Presentasjon lastes. Vennligst vent

Sykehistorie  Rundt 60 år gammel mann. Hypertensjon og høyt tobakksforbruk  Innlagt regionsykehus grunnet synsforstyrrelser og hodepine. Høy SR. Positiv.

Liknende presentasjoner


Presentasjon om: "Sykehistorie  Rundt 60 år gammel mann. Hypertensjon og høyt tobakksforbruk  Innlagt regionsykehus grunnet synsforstyrrelser og hodepine. Høy SR. Positiv."— Utskrift av presentasjonen:

1 Sykehistorie  Rundt 60 år gammel mann. Hypertensjon og høyt tobakksforbruk  Innlagt regionsykehus grunnet synsforstyrrelser og hodepine. Høy SR. Positiv temporalisbiopsi  Oppfattet som temporalisarteritt, behandlet med prednisolon og platehemmer (ASA)

2 TIA symptomer  Fra medio juli gjentatte stereotype TIA med dysfasi og svakhet i høyre arm og høyre ansiktshalvdel  Gitt kombinasjonen ASA / dipyridamol, redusert antihypertensiva grunnet lave blodtrykksverdier. TIA opphørte  CT/MR cerebri viste ingen akutte iskemiske forandringer

3 Residiv TIA  Under ferieopphold residiv av stadig mer frekvente og lengre varende TIA  Startet antikoagulasjon i tillegg til platehemmere. Høydoser med kortikosteroid i.v.  Overflyttet universitetssykehus. Utviklet der etter få timer vedvarende dysfasi og lett hemiparese

4 Patofysiologi  Det kliniske bilde : Residiverende cerebrovaskulære hendelser med stereotyp klinikk Bildediagnostikk ble utført :

5 T2

6 dwMR

7 MRA

8 MTT

9 rBF

10 rBV

11

12 Behandlingsmuligheter ?  Medikamentell behandling ?  Endovaskulær behandling?  Begge ?  Tidsaspekt ?

13

14

15 dwMR

16 MTT

17 MTT før og etter behandling

18 Konklusjon Fokale hemodynamisk betingete hjerneinfarkt forutgås ofte av stereotype TIA og er assosiert med stenose i intrakraniale kar Akutt endovaskulær behandling av intrakranial stenose kan forhindre infarktuvikling og dermed også alvorlige invalidiserende restskader


Laste ned ppt "Sykehistorie  Rundt 60 år gammel mann. Hypertensjon og høyt tobakksforbruk  Innlagt regionsykehus grunnet synsforstyrrelser og hodepine. Høy SR. Positiv."

Liknende presentasjoner


Annonser fra Google