חיסונים לתלמידי מקצועות הבריאות

Presentasjon om: "חיסונים לתלמידי מקצועות הבריאות"— Utskrift av presentasjonen:

1 חיסונים לתלמידי מקצועות הבריאות
רונית נתיב מרכזת תחום מניעת זיהומים מרכז רפואי אוניברסיטאי סורוקה

2 HAI – Health care Associated Infections
זיהום המתפתח בשרותי בריאות זיהום הכרוך בשירותי אישפוז זיהום שאינו בדגירה ואינו קיים בזמן האשפוז זיהום שהתפתח לאחר 48 – 24 שעות ולא היה בתקופת דגירה בזמן האשפוז. עלול להתפתח או להתבטא גם לאחר שחרור מבית החולים (זיהום בחתך ניתוחי שבועות לאחר שיחרור מבית החולים). בשנים האחרונות זיהומים נוזוקומיאליים קיבלו תשומת לב רבה וכיום ידוע כי 5 10% +/- (לפי הריסון %) מהחולים המתאשפזים מפתחים זיהום נוזוקומיאלי. המקומות בהם השכיחות היא הגבוהה ביותר הן היחידות לטיפול נמרץ כללי וכירורגי. CDC

3 דרכי העברה של הזיהום הנרכש
מאיש צוות נגוע למטופל ממטופל למטופל באמצעות איש צוות ממטופל נגוע לאיש צוות גם עובדי בריאות עלולים להידבק במיקרואורגניזמים נוזוקומיאליים (HBV/HIV וכו’) אשר עלולים לגרום לתחלואה משמעותית.

4 דרכי העברת זיהומים בבית חולים
הניסיון מראה כי סיכוני ההדבקה וההידבקות גדולים במיוחד במוסד רפואי. אוכלוסיות בית החולים המעורבות בהעברת זיהומים : +++ חיידקים עמידים לאנטיביוטיקה (מתגים גרם שליליים MRSA,) Clostridium difficile כמאגר לזיהום כסיכון הפצת זיהום בסיכון לרכישת זיהום -/+ (Airborne pathogens) +/- חיידקים עמידים לאנטיביוטיקה (מתגים גרם שליליים MRSA,) נשאות זמנית של חיידקים עמידים לאנטיביוטיקה (מתגים גרם שליליים MRSA,) המאושפזים עובדי הבריאות המבקרים

5 בעצם לאיזה מחלות מדבקות אנו חשופים?
עובדי בריאות בעצם לאיזה מחלות מדבקות אנו חשופים?

6 חשיפות עובדים למחלות מדבקות
מחלות שעוברות באמצעות דם ונוזלי גוף: דלקות כבד B, C , HIV מחלות שעוברות באויר: שחפת ריאתית, אבעבועות רוח , חצבת מחלות שעוברות בטיפות: שפעת, זיהום מנינגוקוקלי - מנינגיטיס, מנינגוקוקסמיה

7

8

9

10

11 סטודנטים למקצועות בריאות חיסוני חובה
סטודנטים למקצועות בריאות חיסוני חובה צהבת זיהומית מסוג B שיתוק ילדים טטנוס דיפטריה שעלת MMR – אדמת חזרת חצבת VZV –אבעבועות רוח תבחין טוברקולין

12 חיסון נגד דלקת כבד נגיפית B
ניתן ב – 3 מנות: זמן 0 לאחר חודש לאחר חצי שנה אישור יינתן בסיום מתן שלוש המנות בלבד

13 חיסון נגד שיתוק ילדים תיעוד על 2 מנות חיסון בילדות + מנת דחף
באם אין מנת דחף בעשור האחרון – יש לחסן

14 חיסון כנגד טטנוס דיפטריה ושעלת
בעבר היה חיסון משולב של טטנוס ודיפטריה (Td) היום החיסון הנ"ל כולל גם חיסון כנגד מחלת השעלת (Tdap) יש לבדוק מתן שתי מנות חיסון בעבר + מנת דחף ב – 10 שנים האחרונות באם לא כללה הסידרה הנ"ל חיסון מסוג Tdap יש להשלים מנת חיסון לאחר שנתיים

15 חיסון נגד חצבת אדמת חזרת MMR
חיסון חי מוחלש ניתן בשתי מנות בהפרש של חודש נשים בגיל הפוריות יכולות לקבל את החיסון בטיפות חלב ללא תשלום (בתיאום מראש) נדרש תיעוד על קבלת שתי מנות MMR דגשים: חייב להינתן ביחד עם ביצוע טסט מנטו , במידה ולא המשמעות המתנה של שישה שבועות בין מתן החיסון לביצוע הטסט

16 חיסון נגד אבעבועות רוח VZV
חיסון חי מוחלש ניתן בשתי מנות בהפרש של שישה שבועות (מינימום 4 שבועות) נשים בגיל הפוריות יכולות לקבל את החיסון בטיפות חלב ללא תשלום (בתיאום מראש) דגשים: חייב להינתן ביחד עם ביצוע טסט מנטו , במידה ולא המשמעות המתנה של שישה שבועות בין מתן החיסון לביצוע הטסט

17 טסט מנטו בדיקה ראשונה חייבת להתבצע בשני שלבים בהפרש של עד 6 שבועות
בדיקה ראשונה חייבת להתבצע בשני שלבים בהפרש של עד 6 שבועות סטודנט שלא יבצע את הבדיקה השנייה במהלך 6 שבועות יש לחזור על שתי הבדיקות לא יבוצעו יותר משתי סדרות בדיקות בשנה אחת. כל בדיקה מתבצעת בשני שלבים: הזרקה וקריאת תוצאה כעבור 72 שעות.

18 סטודנטים למקצועות בריאות חיסונים מומלצים
סטודנטים למקצועות בריאות חיסונים מומלצים צהבת זיהומית מסוג A שפעת

19 סיכום כללי התנהגות יש לקבל את כל חיסוני החובה לפני הכניסה לשדה הקליני
יש להצטייד באישור בכתב מאחות מרפאת הסטודנטים או לשכת הבריאות על גמר תהליך החיסון לא יינתן אישור זמני, למעט נשים הרות שיקבלו אישור זמני עד שבועיים ממועד הלידה המשוער. ללא אישור לא תתאפשר כניסה לשדה הקליני!!

20 קבלת החיסונים את החיסונים ניתן לקבל במרפאת סטודנטים בביה"ח סורוקה ובכל לשכות הבריאות מרפאת סטודנטים בבי"ח סורוקה מתקיימת מדי יום חמישי החל מחודש ספטמבר תורים ניתן לקבוע בטלפון: ו – בלשכת הבריאות בבאר שבע ניתן לקבל חיסונים בימי שני אחת לשבועיים תורים ניתן לקבוע בטלפון: /4 יש להצטייד בפנקס חיסונים ובכל אישור על קבלת חיסון הנמצא ברשותכם בזמן ההגעה למרפאה.

21 והעיקר...... לשמור על הבריאות !