Cavum oris.

Presentasjon om: "Cavum oris."— Utskrift av presentasjonen:

1 Cavum oris

2 Cavum oris-begrensninger
Tak: bløte og harde gane Gulv: tungen og muskler som danner gulvet Sidene: muskulatur i kinnet Fortil: fissura oralis Bak: Isthmus oropharyngealis (eller fauces-svelgporten)

3 Cavum oris-muskulatur
Gulvet; m mylohyoideus og geniohyoideus Tungen; interne muskler og eksterne muskler Ganen; muskler tilhørende den bløte ganen

4 Tungen-muskulatur Intern muskulatur utgår og fester seg i tungen
Inndeles i longitudinelle, transverse og vertikale muskler Forlenger og forkorter, folder apex og kanter og kan avflate tungen Gir presisjon ved tale, spising og svelging

5 Tungen-muskulatur Ekstern muskulatur utgår fra strukturer utenfor tungen og ender med fibre i tungen. M genioglossus M hyoglossus M styloglossus M palatoglossus

6 M genioglossus Utgår fra tuberculum mentalis superior
Herfra går fibre posteriort og superiort Inferiore fibre fester i os hyoideum De andre blander seg med fibre i tungens interne muskler ”rekker tunge” og presser ned sentralområdet i tungen N-XII

7 M hyoglossus Utgår fra cornu majus og tilstøtende del av corpus på os hyoideus Herfra går fibre superiort og anteriort Ender i tungen med fibre som ligger lateralt for genioglossus og medialt for styloglossus Presser tungen ned N-XII

8 M styloglossus Utgår fra fremre flate av proc styloideus
Herfra går fibre inferiort og medialt Ender i tungen med fibre som ligger lateralt for m hyoglossus Fibre blander seg med denne og interne muskler retraherer tungen og trekker bakre del opp N-XII

9 M palatoglossus Utgår fra ganeaponeurosens underside
Går anteroinferiort ned på siden av tungen og danner fremre ganebue Senker den bløte ganen og trekker fremre ganebuer sammen i midtlinjen-dvs biddrar til å lukke isthmus oropharyngealis N-X

10 Tungen-mucosa Fortil; apex
Bak; roten som fester seg til tungebenet og mandibelen Fremre to-tredjedel i munnhulen ligger i horisontalplanet Bakre tredjedel i svelget ligger vertikalt Skillet går ved sulcus terminalis

11 Tungen-mucosa Tungens øvre flate er i munnhulen dekket av papiller:
Papilla filiforme er smale, stavformede-følepapiller Papilla fungiforme er større og rundere og sitter mest på sidekantene av tungen-smakspapiller Papilla vallata er de største- danner en rekke foran sulcus termianlis-smakspapiller

12 Tungen-mucosa Undersiden har ikke papiller , men linære folder
Slimhinnen her slår seg over på gulvet i munnhulen En median fold går fra under-siden av apex ned til midtlinjen i munngulvet- frenulum Bak sulcus terminalis danner knuter med lymfevev en knudrete overflate

13 Tungen-blodforsyning
Forsynes av a lingualis som avgår fra a carotis externa i nivå med cornu majus Går på innsiden av m hyoglossus inn langs gulvet i munnhulen frem til apex Forsyner i tillegg til tungen også gl sublingualis, gingiva og oralmucosa på gulvet i munnhulen Dreneres via vena lingualis profunda og dorsalis

14 Tungen-innervasjon N lingualis:
Generell sensorisk innervasjon fra fremre to-tredjedeler av tungen, mucosa i gulvet i munnhulen og gingiva i underkjeven. Parasympatiske efferente fibre og smaksfibre til fremre to-tredjedel av tungen. Disse kommer fra n facialis via chorda tympani før de slår seg sammen med n lingualis

15 Tungen-n lingualis Entrer gulvet i munnhulen i aperturen mellom mylohyoid og constrictor superior et medius. Går anteromedialt og bøyer under ductus submandibularis Går inn i tungen på øvre,laterale flate av m hyoglossus

16 Tungen-innervasjon N glossopharyngeus:
Generell sensorisk innervasjon og smak fra bakre tredjedel Går inn i tungen innenfor styloglossus og hyoglossus

17 Tungen-innervasjon N hypoglossus:
Somatisk efferente fibre til alle tungens muskler unntatt m palatoglossus Løper fra kraniet vertikalt ned til angulus mandibulae Følger så m hyoglossus på lateralflaten inn i i tungen.

18 Spyttkjertlene De fleste er små og lokalisert i mucosa på tungen, den bløte ganen og innsiden av kinnet Dessuten 3 store: Gl parotis Gl submandibularis Gl sublingualis

19 Gl submandibularis Formet som en krok rundt bakre kant m mylohyoideus
Ductus submandibularis løper frem og åpner seg i sublinguale papiller på sidene av frenulum

20 Gl sublingualis Avlang, ligger lateralt for ductus submandibularis og n lingualis inn mot medialflaten av mandibelen fortil. Danner en sublingual fold i gulvet i munnhulensom går frem til de sublinguale papillene Utførselsgangene åpner seg på øvre kant av den sublinguale folden

21 Gl parotis Ligger foran sternocleidomastoideus over ramus mandibulae
Ductus parotideus går frem over m masseters lateralflate og penetrerer m buccinator foran denne. Åpner seg i mucosa på innsiden av kinnet ved 2. molar i overkjeven.

22 Spyttkjertlene innervasjon
Gl submandibularis og sublingualis: parasympatiske fibre fra n facialis- chorda tympani-n lingualis-ganglion submandibularis Gl parotis: parasympatiske fibre fra n glossopharyngeus via ganglion oticum

23 Spyttkjertlene innervasjon
Små spyttkjertler over fissura oris: parasympatiske fibre fra n facialis-n petrosus major-ganglion pterygopalatina- maxillarisgrener Små spyttkjertler under fissura oris: chorda tympani

24 Tenner I hver kjevehalvdel: 2 fortenner –incisiver
1 hjørnetann –dens caninus 2 små jeksler-premolarer 3 jeksler –molarer Til sammen 32 tenner

25 Tenner -blodforsyning
Alle grener fra a maxillaris Underkjeve: a alveolaris inferior Overkjeve: a alveolaris superior anterior et posterior

26 Tenner -innervasjon Alle grener fra n trigeminus
Underkjeve: n alveolaris inferior Overkjeve: n alveolaris superior anterior, medius og posterior

27 Den bløte ganen (ganeseilet)
Består av 5 parede muskler dekket av mucosa. Kan senkes slik at den stenger isthmus orpharyngealis. Kan heves slik at den skiller nasopharynx fra oropharynx.

28 M tensor veli palatini Består av to deler: en vertikal muskulær del og en horisontal senet del-ganeaponeurosen. Muskelen utgår fra store kilebensvingen og brusken i tuba auditiva. Descenderer ned langs lateralsiden av svelget og bøyer rundt hamulus og sprer seg vifteformet ut i aponeurosen. Gjør ganeseilet spent og løfter dette. Åpner tuba auditiva ved svelging N-V3

29 M levator veli palatini
Utgår fra undersiden av os temporale og tilstøtende del av tuba auditiva. Går anteriort og inferiort ned i apopneurosen. Hever ganeseilet og stenger nasopharynx fra oropharynx. N-X Testes ved å be pas si ”aaah”

30 M palatopharyngeus Utgår fra øvre flate av ganeseilet og går bakover og lateralt over i svelgveggen. Danner bakre ganebue - arcus palatopharyngeus Senker ganeseilet og trekker bakre ganebuer sammen i midtlinjen Løfter pharynx under svelging N-X

31 M palatoglossus Utgår fra nedre flate av ganeseilet og går fremover og nedover i sideranden av tungen. Danner fremre ganebue - arcus palatoglossus. Denne definerer laterale begrensning av isthmus oro-pharyngealis . Senker ganeseilet og trekker bakre ganebuer sammen i midtlinjen Løfter bakre del av tungen N-X

32 M uvulae Utgår fra spina nasalis posterior på den harde ganen.
Går langs dorsalflaten av ganeaponeurosen og ender i uvulas bindevev. Hever uvula og hjelper levator veli palatina med å stenge mellom naso- og oropharynx ved å gjøre sentrale ganeseil fastere og tykkere. N-X

33

34 Ganen-blodforsyning Grener fra: a maxillaris a facialis
a pharyngea ascendens

35 Ganen-blodforsyning A palatina major avgår fra a maxillaris i fossa pterygopalatina og løper inn i canalis palatinus majus og kommer ut via foramen palatinum majus bak og lateralt på harde gane. Løper på undersiden av den harde ganen og forsyner denne.

36 Ganen-innervasjon Forsynes av grener som avgår fra n maxillaris i fossa pterygopalatina. Disse mottar også parasympatiske fibre fra n petrosus major. N palatinum majus går inn i foramen palatinum majus og innerverer den harde ganen.