Smitteoppsporing i helseinstitusjoner Brita Askeland Winje Rådgiver Divisjon for smittevern.

Presentasjon om: "Smitteoppsporing i helseinstitusjoner Brita Askeland Winje Rådgiver Divisjon for smittevern."— Utskrift av presentasjonen:

1 Smitteoppsporing i helseinstitusjoner Brita Askeland Winje Rådgiver Divisjon for smittevern

2 Smitteoppsporinger hvorfor? når? omfang? hva finner vi? meldingsplikt?

3 Leting etter smittede rundt smitteførende syke Syk

4 Smittsomhet etter organ, dyrkning og mikroskopifunn

5 Omfang av smitteoppsporinger Vurdere –smittsomhet laboratoriefunn, klinikk –varighet av kontakt ringprinsippet - hvem har vært mest sammen med pasienten hvor lenge har pasienten vært syk med symptomer –hva slags type kontakt risikoprosedyrer ? risikogrupper ?

6 Ringprinsippet: Tilfeldige kontakter > 8 timer akkumulert tid Nærkontakter Perifere kontakter med 2-8 timers akkumulert eksponeringstid

7 Meldingsplikt: Melding om smitteoppsporing rundt tuberkuløs/tuberkulosesmittet person Rapport om resultat av smitteoppsporing

8

9

10 Stort omfang Liten vurdering av pasientens smittsomhet –ikke tolkning av smittsomhet –ikke tilgang på informasjon om smittsomhet –feil informasjon om smittsomhet Ringprinsippet ikke anvendt i stor nok grad Smittefrykt –omfang baseres smittefrykt, ikke på reell smittefare

11 Funn Finner får sekundærtilfeller ut i fra omfanget av smitteoppsporingene Sekundærtilfellene finnes hos husstands medlemmer og familie/omgangskrets Sekundærtilfeller finnes rundt de mest smitteførende pasientene –(ekspektorat prøver positive på direkte mikroskopi) Få settes på forebyggende behandling Helsepersonell testes i stort omfang

12 Muligheter for forbedringer: Økt målretting ! Økt vektlegging av antatt smittsomhet Smitteoppsporinger i større grad basert på ringprinsippet Økt meldedekning og riktigere bruk av meldeskjemaer vil gi mer korrekte data

13 Bedre målretting vil gi: Ressursbesparelse for helsetjenesten Økt kvalitet av resultatene Motarbeide smittefrykt –vi vil likevel finne sekundærtilfellene !!!