Presentasjon lastes. Vennligst vent

Presentasjon lastes. Vennligst vent

EBOLA Anne Mette Asfeldt Rådgivende smittevernoverlege for Finnmarkssykehuset Fylkeslegens smittevernkonferanse 23.09.2014.

Liknende presentasjoner


Presentasjon om: "EBOLA Anne Mette Asfeldt Rådgivende smittevernoverlege for Finnmarkssykehuset Fylkeslegens smittevernkonferanse 23.09.2014."— Utskrift av presentasjonen:

1 EBOLA Anne Mette Asfeldt Rådgivende smittevernoverlege for Finnmarkssykehuset Fylkeslegens smittevernkonferanse

2 Litt om Ebola Historie og fakta Sudan og Kongo. Flere mindre utbrudd siden 2387 kasus fra 24 mindre utbrudd Flagermus naturlig vert – Chimpanse, gorilla, antilope Inkub tid 2-21 dager Feber, hodepine, magesmerter.. Indre organer, blødning, dehydrering Aktulle utbrudd December årig Gutt i Guinea 12. september Cases4388 Deaths 2226 Letalitet 50.7% ( )

3 Ebola- antall rapporterte tilfeller ukentlig WHO Guinea, sierra Leone, Liberia, Nigeria og Senegal

4 Smitterisiko Kontakt Kropsvæsker fra pasient skal entre mottaker. – Huddefekt (liten) – Slimhinne – Stikkskade I tilfelle oppkast, eller risiko for aerosol kan smitte overføres med dråper – Beskytte slimhinner Smitteperiode Smitter ikke i inkubasjonsperiode. Virus påvises først i blod på ca dag 3 etter feberdebut?? – Obs, Risiko for falsk negativ prøve tidlig Kan smitte i flere uker etter man har blitt frisk (påvist i sæd etter 61 dager)

5 Helsearbeidere smittet pga mangelfull beskyttelse Erfaringer fra Afrika Utbrudd har vært på steder med få ressurser og ugunstige forhold mht smitttevern Mangel på utstyr, vanskelige forhold vedr. isolat Smitteutsatt før oppmerksomhet på Ebola Sør-Afrika. 2 helsearbeidere fikk Ebola – Noe forsinket diagnose, og mange større invasive prosedyrer. (skopi, respirator, laparotomi, dialyse) – En døde, en overlevde – 300 kontakter under oppsyn. Ingen sekundærtilfeller.

6 Melding og risikovurdering Henvisende lege kontakter medisinsk bakvakt på lokalsykehus som gjør første risikovurdering i henhold til retningslinjer for FHI Opprettholdes vurdering av risiko for Ebolasykdom kontaktes infeksjonsmedisinsk bakvakt på UNN for vurdering av mest hensiktsmessig plassering av pasient. Ved høy mistanke om Ebolasykdom vil infeksjonsmedisiner på UNN kontakte spesialavdeling på Ullevål sykehus for direkte innleggelse der. Disse pasienter skal i utgangspunktet behandles på spesialavdeling, men vi må kunne håndtere å avklare situasjon og transport… – Vi må kunne håndtere dem i påvente av risikovurdering og transport.

7 FHI Ebola (høyre sides meny) Råd til Helsepersonell (venstre sides meny)

8

9

10 Vurdering Få mest mulig informasjon på telefon Unngå offentlig transport, taxi, venterom Planlegg hvor anmnese skal tas – Hjemmebesøk – Egnet rom på helsesenter – Ambulanse 10

11 Beskyttelsesutstyr Pasienter uten symptomer – Beskyttelsesutstyr bare nødvendig ved direkte kontakt med kroppsvæsker – Alltid basale smittevernrutiner 11

12 Beskyttelsesutstyr Pasienter med symptomer ◦Personlig beskyttelsesutstyr mot kontakt- og dråpesmitte ◦(også ved rengjøring og håndtering av tekstiler og avfall) ◦Fuktbestandig smittefrakk med lange ermer og mansjett ◦Hansker (lateks- eller nitrilhansker) ◦Åndedrettsvern (P3), ev. kirurgisk munnbind om åndedrettsvern ikke er tilgjengelig ◦Øyebeskyttelse (visir eller briller) ◦Hårbeskyttelse (dekkende operasjonshette/- lue) 12

13 Personlig beskyttelsesutstyr Alle som har oppgaver på pasientrom. – Hjelp og veiledning til avkledning – Trening Rengjøring og desinfeksjon Vanlige desinfeksjonsmidler virker utmerket.

14 Laboratorieprøver Ubetydelig eller lav risiko for smitte – Blodprøver håndteres på vanlig måte som for andre blodprøver hvor man mistenker blodsmitte Høy risiko for smitte – Rombundet utstyr Ikke en sannsynlig utfordring i allmenn praksis

15 Transport Ambulansen tettes mellom førersete og ”behandlingsrom” med plast/tape Ambulansepersonell i behandlingsrom bruker samme beskyttelsesutstyr som pleiepersonell på isolat på sykehuset Sluse er utendørs Lufttransport / båttransport – Her er vi lovt detaljert informasjon fra nasjonale myndigheter i løpet av kort tid

16 CBRNe senter Ullevål

17 Er det håp ?WT.ec_id=NATURE

18 18 "Spreading in the population here, I'm not that worried about it," he said. "I wouldn't be worried to sit next to someone with Ebola virus on the Tube as long as they don't vomit on you or something. This is an infection that requires very close contact." (AGI) Peter Piot, Påviste virus i 1976

19


Laste ned ppt "EBOLA Anne Mette Asfeldt Rådgivende smittevernoverlege for Finnmarkssykehuset Fylkeslegens smittevernkonferanse 23.09.2014."

Liknende presentasjoner


Annonser fra Google