Presentasjon lastes. Vennligst vent

Presentasjon lastes. Vennligst vent

NOIS og prevalens av helsetjenesteassosierte infeksjoner på sykehjem Smittevernkonferanse i Finnmark/Finnmárkku 2014 Horst Bentele Seniorrådgiver, Folkehelseinstituttet.

Liknende presentasjoner


Presentasjon om: "NOIS og prevalens av helsetjenesteassosierte infeksjoner på sykehjem Smittevernkonferanse i Finnmark/Finnmárkku 2014 Horst Bentele Seniorrådgiver, Folkehelseinstituttet."— Utskrift av presentasjonen:

1 NOIS og prevalens av helsetjenesteassosierte infeksjoner på sykehjem Smittevernkonferanse i Finnmark/Finnmárkku 2014 Horst Bentele Seniorrådgiver, Folkehelseinstituttet

2 Relevant ramme- og lovverk 1996 Forskrift om smittevern i helsetjenesten (revidert 2005) 2005: NOIS-registerforskrift (revidert 2013) Omfatter nå også sykehjem og antibiotikabruk Hva som skal overvåkes fastsettes av Helsedirektoratet Rundskriv til NOIS-registerforskriften To årlige prevalensundersøkelser; HAI og antibiotikabruk (ny) Kontinuerlig overvåking av infeksjoner og antibiotikabruk

3 §2-2.b) Infeksjonsovervåking Et system for overvåking av infeksjoner i institusjonen og retningslinjer for oppklaring og begrensning av utbrudd av infeksjoner. Systemet skal utformes med sikte på at infeksjoner raskt skal bli oppdaget og identifisert, slik at tiltak kan bli satt i verk i den aktuelle situasjonen og for at tiltak for å motvirke fremtidige utbrudd kan treffes. Systemet skal gi ledelsen nødvendig oversikt over forekomsten av infeksjoner som følge av opphold i institusjonen.

4 NOIS-Prevalensundersøkelser Fra 2002; to prevalensundersøker per år – Registrer helsetjenesteassosierte infeksjoner (HAI)

5 Infeksjonsprevalens i norske sykehjem uvi: urinveisinfeksjon Forklaringer:hud: hudinfeksjonnlvi: nedre luftveisinfeksjonsi: infeksjon i operasjonsområde

6 Prevalens av HAI fordelt på avdelingstyper, sykehjem 2014, Finnmark

7 Prevalens av HAI vår 2014 Infeksjonstyper

8 Prevalens av ulike typer HAI per avdelingstype, høst 2013 * SI: prevalens ift antall opererte

9 Prevalens av ulike typer HAI per avdelingstype, våren 2014 SI-prevalens i forhold til antall opererte: Langtidsavd.: 22,5 % Kombinert kort-og langtid: 15% Total: 13%

10 Infeksjonsprevalens og deltagelse per fylke 50% av sykehjem deltar ikke i lovpålagt undersøkelse

11 29 sykehjem registrert i databasen *maksimal 16 av disse har deltatt i prevalensundersøkelsen som er obligatorisk siden !

12 Deltakelse av sykehjem i NOIS-prevalens for HAI i Finnmark

13 HAI assosierte med alvorlige konsekvenser; sykehusinnleggelse innen 30 dager For hver beboer med infeksjon, valgte to kontroller uten infeksjon Fulgte kasus og kontroller i 30 dager fra infeksjon Koch AM et al. Severe consequences of healthcare associated infections among residents of nursing homes: a cohort study J Hosp Infect Mar;71(3): Epub 2009 Jan 14

14 Hyppig deltagelse i prevalensundersøkelser = et smitteverntiltak *H. Bentele, Prevalens of HAI in Norwegian Longterm care facilities, )

15 Evaluering av prevalensovervåking i sykehjem 124 (69%) gir tilbakemelding til avdelingene 21 (17%) implementert smitteverntiltak Alle rapporterte et økt fokus på smittevern Overvåking = smitteverntiltak

16 § 3-3.Nasjonalt folkehelseinstitutt Nasjonalt folkehelseinstitutt skal holde oversikt over og samordne overvåking av infeksjoner i institusjoner i landet på grunnlag av meldinger, utbruddsvarsler og infeksjonsovervåking etter § 2-5 annet til fjerde ledd, samt annet materiale Nasjonalt folkehelseinstitutt har tilgang til.   Nyhetsbrev for smittevern i sykehjem og hjemmesykepleie 

17  Helseregistre  NOIS prevalensundersøkelser  Prevalensundersøkelser i helseinstitusjoner for eldre

18 «Helseregistre» «NOIS prevalens-undersøkelser» Prevalensundersøkelser i helseinstitusjoner for eldre». Her kan du lese om prevalensundersøkelsen, malen, datainnlevering og resultater. «Datainnlevering» «Elektronisk prevalensregistrering», Registrer deg selv i databasen. Det vil si du må fylle ut en registreringsskjema under «Registrer deg her!», Du velger selv et brukernavn skriver inn din adressen og må så velge et passord.

19 Problemer med å logge seg inn i prevalensverktøyet «Jeg får en error-melding på pc’en min» «Mail som er tilsendt ved glemt passordet er helt blankt/tomt…» «Det kommer bare opp en hvit side når jeg logger meg inn» «Linken til nettsiden fungerer ikke…»

20 Problemløsning for innlogging prevalensverktøyet Husk at du må bruke Internett Explorer 5 eller høyre, for å komme inn på siden i det hele tatt. Virusbeskyttelse tilbakestiller Internett Explorers kompatibilitets visning. På nettsiden «registrering prevalens» Klikk på Explorer sidens Menylinje ovenfor logoen folkehelseinstituttet på «Verktøy» I listen går du på à «Innstillinger for kompatibilitetsvisning» «Legg til dette webområdet» Lukk kassen. Deretter skulle problemet være løst og du kan logge deg inn.

21 Overvåking fremover

22 Relevant ramme- og lovverk Lov om vern mot smittsomme sykdommer Kommunehelsetjenesteloven Nasjonal strategi for forebygging av infeksjoner i helsetjenesten og antibiotikaresistens ( )

23 Grep HOD har tatt NOIS-registerforskrift revidert 2012 – inkluderer nå: – Sykehjem – Antibiotikabruk og helsetjenesteassosierte infeksjoner – Prevalensundersøkelser og kontinuerlig overvåking Fylkesvise smittevernkonferanser Håndhygienekampanje

24 Lettere å forbedre forskrivning når en vet hva som brukes Forebygge resistens Redusere kostnader Overvåking; oppnå riktigere antibiotikabruk PowerPoint-bilde lånt av Petter Elstrøm

25 Antibiotika til humant bruk Målt i DDD Primærhelsetjenesten – Ca 85% Sykehus – Ca 8% Sykehjem – Ca 6% – Ca senger i sykehjem

26 Antibiotikabruk i sykehjem varierer – tyder på rom for forbedring. Antibiotikabruk i 133 norske sykehjem, 2003 Blix HS, Røed J, Sti MO. Large variation in antibacterial use among Norwegian nursing homes. Scand J Infect Dis. 2007;39:536-41

27 HALT2 en Europeisk prevalensundersøkelser om antibiotikabruk i norske sykehjem deltok – Prevalens av antibiotikabruk: 8,5% – UVI vanligste indikasjon for både profylakse og beh. – Variasjon i dosering – 52% gitt som profylakse (27% i Europeiske sykehjem)

28 21 norske sykehjem deltok i en europeisk undersøkelse om antibiotikabruk i 2013

29 Type antibiotikabehandling i ulike europeiske sykehjem, 2013

30 Prevalensundersøkelsene Tiltak for å bedre deltagelse i undersøkelsene Antibiotikaovervåking i prevalensundersøkelsene Kveldssol sykehjem

31 Oppfordre til økt bruk av innkjøpsstatistikk fra apotek/ grossist og sammenstilling av informasjon fra prevalensundersøkelser Antibiotikabruk ved sykehjem – kartlegging med ulike metoder. H-M Eriksen, A R Sæther, K K Viktil, L Andberg, M W Munkerud, K Willoch, H S Blix. Tidsskr Nor Legeforen 2013; 133:2052 – 6

32 Takk for oppmerksomheten!


Laste ned ppt "NOIS og prevalens av helsetjenesteassosierte infeksjoner på sykehjem Smittevernkonferanse i Finnmark/Finnmárkku 2014 Horst Bentele Seniorrådgiver, Folkehelseinstituttet."

Liknende presentasjoner


Annonser fra Google