Presentasjon lastes. Vennligst vent

Presentasjon lastes. Vennligst vent

Thyreoidea og parathyreoidea- inngrep som dagkirurgi Nordbø Y, Aas T, Lindtjørn B, Paulsen TH, Kleppe G, Varhaug JE, Andersen F* Kirurgisk avdeling og.

Liknende presentasjoner


Presentasjon om: "Thyreoidea og parathyreoidea- inngrep som dagkirurgi Nordbø Y, Aas T, Lindtjørn B, Paulsen TH, Kleppe G, Varhaug JE, Andersen F* Kirurgisk avdeling og."— Utskrift av presentasjonen:

1 Thyreoidea og parathyreoidea- inngrep som dagkirurgi Nordbø Y, Aas T, Lindtjørn B, Paulsen TH, Kleppe G, Varhaug JE, Andersen F* Kirurgisk avdeling og Avdeling for anestesiologi*, Haukeland Universitetssykehus

2 I 4 årsperioden Totalt 247 thyreoidea- og parathyreoidea- inngrep dagkirurgisk Thyreoidea: 231 Parathyreoidea: 16

3 Utvelgelse av pasienter ASA gruppe 1 eller 2 Utredet ambulant Thyreoidea: Klinisk us, ultralyd, FNAC Parathyreoidea: preoperativ lokalisering Operasjonsindikasjoner som for inneliggende Ikke kjent cancer eller Graves

4 Logistikk Preoperativ konsultasjon dag før operasjon (blodprøver/ stemmebåndsundersøkelse/informasjon) Bruk av pasienthotell Postoperativ konsultasjon dag etter operasjon Peroperativ PTH måling for parathyreoideaoperasjoner

5 Paracet som premedikasjon TIVA med CIS overvåkning Odansetron antiemetikum før oppvåkning Ikke langtidsvirkende opiater Postoperativ vurdering før utreise vha ALDRETE score (2007) Anestesi

6 Aldrete score

7 Fordeling av inngrep Hemithyroidectomi: 205 Isthmusreseksjoner: 16 Subtotal thyreoidectomi: 2 Total thyreoidectomi: 8 Extirpatio parathyreoideae: 16 Totalt 247 Median alder 46,5 (27-69)

8 Resultater/ komplikasjoner Operasjonstid (med) 84 min Postoperativ liggetid (med) 223 min Aldrete score 19.5 Postoperativ blødning 2*(0.8%) Allergisk reaksjon 2 (0.8%) Innleggelse postoperativt 12** * 1 pas reoperert før utskrivelse, 1 pasient fikk evakuert et hematom neste dag ** Planlagt fra recovery medisinsk grunn.

9 Konklusjoner God pasientseleksjon viktig Tilpasset anestesi nødvendig Godt opplegg pre- og post-operativt Standardisert operasjonsmetodikk (obs tidsbruk) Med disse forutsetninger er dagkirurgisk thyreoidea- og parathyreoideaoperasjoner trygt og ressursbesparende Pasientene tilfreds

10


Laste ned ppt "Thyreoidea og parathyreoidea- inngrep som dagkirurgi Nordbø Y, Aas T, Lindtjørn B, Paulsen TH, Kleppe G, Varhaug JE, Andersen F* Kirurgisk avdeling og."

Liknende presentasjoner


Annonser fra Google