Mikrobiologisk prøvetaking og transport

Presentasjon om: "Mikrobiologisk prøvetaking og transport"— Utskrift av presentasjonen:

1 Mikrobiologisk prøvetaking og transport
Regional smittevernlege Kirsten Gravningen Tromsø,

2 - MRSA - Norovirus Tromsø,

3 Mikrobiologisk remisse = henvisningsbrevet på pasienten til mikrobiologisk laboratorium
For optimal undersøkelse i laboratoriet trengs gode kliniske opplysninger! ”Shit in, shit out” Tromsø,

4 Prøvetaking MRSA Prøvetaker beskytter seg med
Hansker Smittefrakk Kirurgisk munnbind Ny MRSA-veileder (2008) anbefaler: ett prøvesett tatt minimum 2-3 dager etter mulig MRSA-smitte Tromsø,

5 Prøvetaking MRSA Copan transportmedium
Vattpenselen fuktes med én dråpe sterilt saltvann før prøvetaking Tromsø,

6 Prøvetaking MRSA (ny MRSA-veileder 2008)
Prøve av pasient Innside av begge nesebor: samme prøvepensel roteres 3 ganger rundt Hals Perineum Eventuelle sår/eksem Rundt innstikksted for fremmedlegeme Kateterurin ved permanent kateter Prøve av helsepersonell Innside av begge nesebor Hals Eventuelle sår/eksem Tromsø,

7 Prøvetaking MRSA Skriv alltid kliniske opplysninger Angi type analyse
Hvert prøveglass og remisse merkes med ”MRSA-screening” og lokalisasjon Tromsø,

8 Prøvetaking MRSA-utbrudd
Varsle mikrobiologisk laboratorium tlf Er laboratoriet klar til å ta i mot et stort antall prøver? Ring laboratoriet når du har oversikt over antall prøver Bunt sammen ti prøverør og ti remisser for raskere sortering i laboratoriet. Tromsø,

9 Prøvetaking MRSA, oppbevaring og forsendelse
Oppbevares i kjøleskap etter prøvetaking Sendes laboratoriet så snart som mulig (maks 2-3 døgn i kjøleskap. Jo kortere tid, jo bedre) Ved utbrudd, send prøver hver dag. Ikke samle opp! Tromsø,

10 Norovirus Tromsø,

11 Prøvetaking ved utbrudd av viral gastroenteritt
Ved mistanke om viral gastroenteritt (akutt innsettende oppkast, diaré, kvalme og magesmerter) er korrekt prøvetaking viktig for diagnose for å sammenlikne smittestoff fra ulike utbrudd og dermed kartlegge en eventuell sammenheng Aktuelle agens som det kan undersøkes på: Norovirus Rota-/adenovirus Patogene tarmbakterier Clostridium difficile (hvis pasienten får antibiotika) Tromsø,

12 Norovirus – mistanke om utbrudd
Avføringsprøve fra de første 5-6 tilfellene av syke Husk kliniske opplysninger på remissen Prøveglasset merkes godt med navn, fødselsdato og prøvetakingsdato. Prøver tas fra avføringen tidligst mulig og innen 3 døgn etter sykdomsstart. Tromsø,

13 Prøvetaking norovirus
1 tørt sterilt glass Minimum 3 toppede fæcesskjeer Ideelt sett bør eksterne rekvirenter sende prøvene til laboratoriet nedkjølt (isopor-eske med ett fryseelement) Prøven sendes til UNN Eventuelt direkte til St.Olav eller SiV (må avtales per tlf) I ”sesongen” kjører SiV norovirus-PCR hver dag. Utenom sesongen ca 1 gang per uke. Tromsø,

14 Sårprøve http://www.unn.no/category13484.html
Skriv alltid gode kliniske opplysninger Tromsø,

15 Antibiotikaveileder i allmennpraksis og på sykehjem
Kommer snart… Inkluderes i den reviderte veilederen for antibiotikabruk i allmennpraksis Utgis av nyopprettet ”Antibiotikasenteret for primærmedisin” (ASP), Institutt allmennmedisin, Universitetet i Oslo. Skal etter utgivelse oppdateres elektronisk (etableres innen jul) Tromsø,

16 Slutt Tromsø,