Presentasjon lastes. Vennligst vent

Presentasjon lastes. Vennligst vent

HFNC versus C-PAP Sammenligning av to metoder for pustestøtte til for tidlig fødte barn, hvilken metode gir best pasientvelvære Marit Pettersen, barnesykepleier.

Liknende presentasjoner


Presentasjon om: "HFNC versus C-PAP Sammenligning av to metoder for pustestøtte til for tidlig fødte barn, hvilken metode gir best pasientvelvære Marit Pettersen, barnesykepleier."— Utskrift av presentasjonen:

1 HFNC versus C-PAP Sammenligning av to metoder for pustestøtte til for tidlig fødte barn, hvilken metode gir best pasientvelvære Marit Pettersen, barnesykepleier Elin A.O. Hansen, barnesykepleier Linn Jahren Gustavsen, barnesykepleier Ingvild A. Dahl, neonatalsykepleier Arild Leknessund overlege Claus Klingenberg, seksjonsoverlege Nyfødt Intensiv, UNN, Tromsø

2 nCPAPHFNC High flow nasal cannula

3 CPAP HFNC

4 BAKGRUNN  Startet med HFNC november 2010  Positive tilbakemeldinger  Sykepleierne/legene  Foreldrene

5 PILOTSTUDIE  Retrospektiv gjennomgang av data fra 11 barn på HFNC Pasientvelvære (EDIN score) Støymåling og stresshormonrespons

6 Resultater av pilotstudien  Lavere total EDIN-score  Lavere støynivå  Kortisol

7 HFNC vs.CPAP  En randomisert crossover studie  Pågår over 48 timer (24 t. nCPAP og 24 t. HFNC)  20 barn

8

9 INKLUSJONSKRITERIER  Født før svangerskapsuke 34  Moderat pustebesvær med behov for Cpap behandling  Respiratorisk stabil: FiO2 <30% Siste blodgass pCO2 7,25 GA siste 72 t. GA >u 29-33: resp.stabil > siste 24 t.

10 HFNC:  Barn under 1500 gram skal ha flow på 5 liter/min  Barn over 1500 gram skal ha flow på 6 liter/min CPAP  Trykk 4-5

11 ENDEPUNKT  Primære  Pasientvelvære (EDIN)  Sekundære Støymåling Kortisol i spytt Foreldrerapport vurdering Respiratoriske parametre

12 EDIN SKÅRINGSSKJEMA

13 Støydosimeter i kuvøse

14 RESPIRATORISKE PARAMETRE Vi registrerte :  Trancutan pCo2 i to timer, ved oppstart og i forbindelse med bytting av pustestøtte.  Respirasjonsfrekvens, puls, FiO2 og SaO2 ble registrert gjennom hele måleperioden. Rent praktisk ble dette gjort ved å ta utskrift fra skopene. Målingene er gjort med fem minutters intervaller ila de 48 timene.

15 KORTISOL Vi ønsket å vurdere stresshormonrespons hos barna vha kortisol i spytt. Dette ble gjort vha en vattpinne med kompress på, 10 minutters måling to ganger i døgnet pr pustestøttetype.

16 FORELDRERAPPORTVURDERING

17 PRAKTISK GJENNOMFØRING Det var i hovedsak vår postsekretær som spurte foreldrene om de ville delta i studien. Alle foreldre som har blitt spurt har sagt ja til å delta.

18  Vi har ekskludert to pasienter som har deltatt i studien.

19 STATUS

20  Den yngste som ble inkludert var 27 uker og 5 dager ved prosjektstart.  Den eldste var 33 uker og 2 dager.  Gjennomsnittsalder på alle barna var 30 uker og 2 dager.

21


Laste ned ppt "HFNC versus C-PAP Sammenligning av to metoder for pustestøtte til for tidlig fødte barn, hvilken metode gir best pasientvelvære Marit Pettersen, barnesykepleier."

Liknende presentasjoner


Annonser fra Google