Hvordan gjenkjenner vi disse symptomene?

Presentasjon om: "Hvordan gjenkjenner vi disse symptomene?"— Utskrift av presentasjonen:

1 Hvordan gjenkjenne symptomer på personlige problemer knyttet til utseendet  

2 Hvordan gjenkjenner vi disse symptomene?
Fysiske indikatorer Alvorlighetsgrad Område på kroppen Andre indikatorer Samtaler/diskusjoner Observere atferd Psykometriske metoder We can consider physical and subjective indicators of appearance related distress.

3 Fysisk alvorlighetsgrad og tilpasning
Anekdotisk, alvorlighetsgrad assosiert med dårlig tilpasning men. . . The first physical predictor is severity. Anecdotally, we may expect people who look more different to the “norm” to be more distressed. This is not the case.

4 Hvem er mest opptatt av sitt eget utseende?
Actually, Moss (2005) showed that objective level of appearance difference accounted for only a tiny fraction of the variation in appearance wellbeing/self-consciousness.

5 Hvem er mest opptatt av sitt eget utseende??
Actually, Moss (2005) showed that objective level of appearance difference accounted for only a tiny fraction of the variation in appearance wellbeing/self-consciousness. Vi kan ikke se det ut fra bildene

6 Moss (2005): Analyse av alvorlighetsgrad
Over 500 deltakere med negativt kroppsbilde (e.g., vekt, størrelse) og/eller tydelige variabler (e.g., arr, brannskade) fikk vurdere hvor vel de følte seg med sitt utseende Actually, Moss (2005) showed that objective level of appearance difference accounted for only a tiny fraction of the variation in appearance wellbeing/self-consciousness.

7 Moss (2005): Analyse av alvorlighetsgrad
Halvparten av disse 500 vurderte seg selv hvor forskjellig de så ut fra såkalt normal Den andre halvparten ble vurdert av plastiske kirurger hvor forskjellig de så ut fra såkalt normal Actually, Moss (2005) showed that objective level of appearance difference accounted for only a tiny fraction of the variation in appearance wellbeing/self-consciousness.

8 Moss (2005): Analyse av alvorlighetsgrad
Selv-vurderte betraktninger om alvorlighetsgraden av utseendets avvik fra normalen, vil si noe om hvordan man føler seg som menneske Actually, Moss (2005) showed that objective level of appearance difference accounted for only a tiny fraction of the variation in appearance wellbeing/self-consciousness.

9 Moss (2005): Analyse av alvorlighetsgrad
Analyser av alvorlighetsgrad foretatt av kirurger samsvarte ikke med om de følte seg vel som menneske eller ei. Actually, Moss (2005) showed that objective level of appearance difference accounted for only a tiny fraction of the variation in appearance wellbeing/self-consciousness.

10 Moss (2005): Analyse av alvorlighetsgrad
Hvis man tror man ser annerledes ut vil det forutsi trivsel Hvor forskjellig man faktisk ser ut vil ikke forutsi trivsel Actually, Moss (2005) showed that objective level of appearance difference accounted for only a tiny fraction of the variation in appearance wellbeing/self-consciousness.

11 Eksempel: Alan føler seg ute av stand til å være med vennene sine. Når de snakker sammen dekker han ofte munnen sin under samtalen, og hvis mulig unngår han å snakke i det hele tatt. Han er bevisst på seg selv; på grunn av min uvane med å holde munnen åpen har underleppen min blitt skikkelig stor. Andre ser ingen forsjell på leppene. Bob er butikkmedarbeider og liker å treffe kundene og nye folk. Han er observant på arr han har på leppene etter en infeksjon og blir spurt om dette i ny og ne. Bob er imidlertid vant til dette og legger ikke så mye vekt på det i livet sitt.

12 Eksempel: Carol har et fødelsmerke med omlag 3 cm diameter i nakken. Hun er veldig bekymret over at dette er synlig overfor alle hun møter, og at de tenker det er et kjærlighets bitt og derved at hun er promiskuøs. Som et resultat av dette unngår hun såvidt mulig andre og hvis hun må ut av huset tar hun på seg skjerf, som hun hele tiden justerer på for å skjule arret Diana ble brent av varm damp som liten idet hun åpnet radiatoren på foreldrenes bil. Hun har veldig synlige arr på armene og i nakken. Likevel har hun vokst opp og godtar den oppmerksomheten dette medfører, og kan raskt svare på spørsmål som kommer om dette. Hun er lærer av yrke og hverken jobben eller personlige forhold er blitt påvirket av hennes følelser omkring utseendet.

13 Moss (2005): Plasseringsanalyse
Fysisk lokalisering av et arr etc er en dårlig prediktor for hvor bra man føler seg Normalt sett er usynlige områder like problematiske som synlige områder- se graf I saker med kvinner er følsomheten omkring bryster/mage det elementet som er oftest assosiert med misnøye Similarly, we may expect most self consciousness to be associated with physical location. The evidence shows that concern about normally non-visible parts of the body can elicit as much distress as visible parts of the body. Amongst female samples, the torso is most associated with high levels of distress (perhaps due to its sexual significance, but also because carrying a “secret” area of the body one is self conscious of is a burden in itself)

14 Moss (2005) analyse av sted Appearance distress
Høyere kolonner indikerer mer misnøye med utseendet i dette området

15 Moss (2005) analyse av sted Appearance distress Seksuelt signifikant
Ofte gjemt Seksuelt signifikant Ofte gjemt Appearance distress Lavt tall, upålitelig Høyere kolonne indikerer mer misnøye

16 Moss (2005): Plasseringsanalyse
Usynlige steder med variabler kan bli assosiert med mer misnøye enn normalt synlige områder. (størrelse, hud tilstand, arr, etc.) Usynlige steder gjør at man ofte føler man bærer på en hemmelighet Når og overfor hvem er hemmeligheten avdekket for Spesielt relevant i romantiske og seksuelle forhold Similarly, we may expect most self consciousness to be associated with physical location. The evidence shows that concern about normally non-visible parts of the body can elicit as much distress as visible parts of the body. Amongst female samples, the torso is most associated with high levels of distress (perhaps due to its sexual significance, but also because carrying a “secret” area of the body one is self conscious of is a burden in itself)

17 Vurdering Samtaler ansikt til ansikt ? OK for lærere Observere atferd?
Psykometrisk vurdering OK for lærere OK for psykologer og fagfolk Three methods of assessment assessing more subjective views will be considered.

18 Diskusjoner ansikt til ansikt AKTIVITET– potensielle fordeler/ulemper med vurderinger ansikt til ansikt Fordeler Ulemper Clinical interviewing has advantages and disadvantages.

19 Diskusjoner ansikt til ansikt
Fordeler Ulemper Fleksibilitet Dybde- kan dekke et mangfold av tema Individuelt Må være faglig dyktig Tid Upålitelig vurdering Kan gi fordommer Clinical interviewing has advantages and disadvantages.

20 Observere atferd Symptomer på angst sosial tilbaketrukket nervøs
rødmer Oppfører seg litt merkelig sosialt Det er ikke sikkert disse er forårsaket av angst forbundet med kroppsbilde Behavioural observation – can identify common anxiety symptoms, although it is not necessarily the case that these are caused by appearance anxiety.

21 Observere atferd Fokus på utseendet
Fokus på utseendet både i samtale og i atferd Forsøker å skjule sider av sitt utseende Sjekker speilet mer enn nødvendig Fokus på utseendet kan forårsake problemer med å fungere normalt- alltid for sein, kansellerer avtaler etc etc.. Preoccupation with appearance will often manifest through raising the subject of appearance (own or others) in conversation – in an attempt to “neutralise” the topic before it is raised by someone else. This is called “stake innoculation,” and driven by fear of negative evaluation. Another overt behaviour to be aware of is concealing/disguising body parts, through clothing choices or gestures/posture.

22 Observere atferd Fordeler Ulemper Individuelt
Kan analysere sosiale relasjoner i dybden Bør være kompetent Tid Hvilken atferd? Kontekst spesifikk atferd mangler Overall, the disadvantages outweigh the advantages for anything systematic.

23 Psykometri– vurdering foretatt av psykologer
Lærere kan be om hjelp av psykolog for en riktig vurdering Lærere kan trenge hjelp til å forstå utredningen eller uttalelsen fra psykologer The best approach is a psychometric approach. The choice of measure demands clear thinking in advance about the construct to be measured, and then a choice of measure which is both valid and reliable.

24 Psykometri– vurdering foretatt av psykologer
Nøye vurdert– Hva er det vi ser etter? Har kjent validitet– vurdere det vi tror vi vurderer Er troverdig– holdbarhet over tid The best approach is a psychometric approach. The choice of measure demands clear thinking in advance about the construct to be measured, and then a choice of measure which is both valid and reliable.

25 Hva er det vi måler når vi måler kroppsbildet ?

26 Aktivitet: Tenk deg om hva utseendet betyr for deg og hvordan det påvirker tankene, følelsene og atferden din. Hvilke spørsmål trenger du å bli spurt for å kunne kommunisere med andre om dette?

27 KROPPSBILDE Tilfredshet med vekten Kropps-dysfori Kropps-skavanker
Kroppsfokus FORNØYD MED UTSEENDET KROPPSBILDE Vurdering av utseendet (Thompson, Heinberg, Altabe, & Tantleff-Dunn, 1999) Fornøyd med kroppen Kropps dysformi When assessing appearance concern using psychometric methods, there are a plethora of scales, often measuring very similar sounding things. Kropps tilfredshet Vurdering av egen kropp Hvorledes man vurderer størrelse

28 Når man tolker kroppsbildet ved psykometri er det viktig å vite hva testene har og ikke har vurdert

29 Subjektiv vurdering: Psykometri
Fordeler Bakdeler Valid og troverdig vurdering Kjente metoder brukes Rask/enkel Kan spore endringer Hvilken metodikk? Kan overforenkle Språkelementer Datahåndtering Overall, for most uses, the advantages of psychometric methods outweigh the disadvantages – though the disadvantages need to be actively considered in advance of any assessment.

30 Menn har en tendens til å evaluere og diskutere kroppen som en enhet.
”jeg liker stort sett hele kroppen min, men er misfornøyd med magen som henger utenfor buksen av og til” (Mann, 33) ”Jeg liker meg selv generelt sett” (Mann, 39)

31 Kvinner ser på kroppen som mange forskjellige enheter
”Jeg har en naturlig flat mage som jeg liker godt, og jeg gjør situps for å holde den fin. Jeg synes og ryggen er ok, men liker ikke så godt beina da de ikke har så fin fasong- akkurat som tynne pinner. Jeg liker armene og rumpa er ok, men hvis jeg fikk velge ville jeg gjerne ha litt større bryster (kvinne, 24)

32 Aktivitet: Hvem trenger å gjenkjenne symptomer på misnøye med utseendet ? Er ordet “symptom” et problem ? Hvilke assosiasjoner gir de ?

33 Oppsummering Fysiske karakteristikker er dårlige predikatorer for hvordan man vurderer utseendet Observere folk direkte er en måte å vurdere hvordan man ser på seg selv og utseendet Psykologer bruker ofte en mer systematisk psykometrisk metode.